大家都知道膽道蛔蟲病只是患病者的肚子里有蛔蟲，會(huì)讓患者出現(xiàn)消瘦,不愿吃飯等癥狀，但是對(duì)于這種疾病的其他并發(fā)癥了解的人卻少之又少，所以很多人不能及時(shí)地對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，為避免這種情況，今天我們就咨詢一下膽道蛔蟲病的并發(fā)癥都有哪些？

1.膽道感染 化膿性膽管炎，占40%;膽囊炎，占40%;敗血性休克，占6%。此時(shí)，病人除右上腹絞痛外，常伴寒戰(zhàn)、高熱、皮膚鞏膜黃染、腹脹加劇。查體右上腹壓痛范圍擴(kuò)大，并有肌緊張。如出現(xiàn)膽道梗阻，可捫及腫大的膽囊。急性膽囊炎時(shí)，墨菲征陽性。

2.膽道出血 出現(xiàn)率為3.5%。常發(fā)生于膽道感染的基礎(chǔ)上，先有發(fā)熱、腹痛等，隨后出現(xiàn)嘔血、黑便。

3.肝膿腫 在肝內(nèi)膽管炎的基礎(chǔ)上，可繼發(fā)肝炎、肝膿腫。肝膿腫常為多個(gè)分散小膿腫，膿腫破潰時(shí)，可出現(xiàn)膈下積膿或膿胸。

4.急性胰腺炎 出現(xiàn)率為3.5%。由于蛔蟲刺激Oddi括約肌痙攣及蟲體堵塞，造成膽汁和胰液引流不暢，使感染的膽汁和（或）胰液逆流入胰管而激活胰酶，引起急性胰腺炎；蟲體鉆入胰管可引起壞死性胰腺炎；蟲卵沉積于胰管引起炎癥、纖維化，可致慢性胰腺炎，這是早年我國胰腺炎的一種特殊原因。

5.膽系結(jié)石癥 發(fā)生率約為19%。膽道內(nèi)的蛔蟲殘骸碎段或殘留角質(zhì)可作為結(jié)石核心，形成結(jié)石。此種結(jié)石多為膽色素性結(jié)石。此外，雌性蛔蟲每天產(chǎn)出大量蟲卵，也可成為結(jié)石核心。

6.其他 膽總管穿孔率約<1%，膽囊穿孔<1%，腹膜炎占6%，膿胸占2%～6%，膽管狹窄占1%～3.5%。

介紹一下膽道蛔蟲病如何診斷。

1·膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲鉆入膽道引起的疾病。蛔蟲一般寄生在小腸中、下段，但因寄生環(huán)境發(fā)生病化，上竄到十二指腸，鉆入膽總管時(shí)，可引起膽道括約肌痙攣，而產(chǎn)生強(qiáng)烈的陣發(fā)性絞痛。進(jìn)入膽道的蛔蟲還可向上鉆入肝內(nèi)膽管，其尸體或蟲卵可成為結(jié)石的核心。蛔蟲進(jìn)入膽道后還可引起膽管、膽囊、肝臟或胰腺炎癥、膽道出血、敗血癥等。

2·突發(fā)的劍突下鉆頂樣絞痛，是膽道蛔蟲病的主要癥狀，病人疼痛難忍，常轉(zhuǎn)展不安，呻吟不止，大汗淋漓。絞痛為陣發(fā)性，可突然緩解，緩解間隔時(shí)間長短不一，緩解期病人無明顯痛苦，發(fā)作時(shí)常伴惡心、嘔吐，有時(shí)可吐出蛔蟲。早期病*溫一般不高，合并感染后，可出現(xiàn)畏寒、高熱或輕度黃疸，嚴(yán)重者可引發(fā)急性梗阻性化膿性膽囊炎。B型超聲檢查能輔助診斷，經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影可窺見蛔蟲。

3·本病治療一般可采用非手術(shù)療法。應(yīng)用解痙止痛劑，如阿托品、異丙嗪，必要時(shí)加以派替啶，并應(yīng)用中藥利膽，及硫酸鎂和左旋咪唑、噻嘧啶、枸櫞酸哌嗪等驅(qū)蟲藥。為防治膽道感染，還應(yīng)選用氨芐青霉素、羧芐青霉素、慶大霉素等抗菌藥物。如非手術(shù)療法無效或并發(fā)其他癥狀，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

患者患上膽道蛔蟲病如果不能及時(shí)治療的話，不僅會(huì)導(dǎo)致膽道感染，還會(huì)使膽道出血，患上肝膿腫，急性胰腺炎，膽系結(jié)石癥等疾病，為了避免這些并發(fā)癥，大家對(duì)這種疾病進(jìn)行治療時(shí)也要提前對(duì)這些并發(fā)癥做好防治工作，以便早日康復(fù)遠(yuǎn)離這些危害。