患上酒精肝如何診斷好
患上酒精肝如何診斷?這是患者比較趕住的,據了解,酒精肝發病前往往有近期內較集中地大量飲酒史,有明顯地腹脹、全身疲乏無力、食欲不振、腹瀉等癥狀,想要正確的治療這種疾病,一定要積極把握患上酒精肝如何診斷。
患上酒精肝如何診斷:
一、癥狀
酒精性肝炎發病前往往有近期內較集中地大量飲酒史,有明顯地腹脹、全身疲乏無力、食欲不振、腹瀉、惡心嘔吐、腹痛、體重減輕、部分病人有發熱、白細胞增多(主要是中性粒細胞增多),酷似細菌性感染。Lischner分析169例酒精性肝炎中食欲不振77%、惡心嘔吐55%、腹痛46%、體重減輕43%。
24例酒精性肝炎病例中,飲酒年數8.5年~41年,平均21年。折合飲酒精量60~200g/d,平均117g/d。根據前述病理分級24例中,輕度15例、中度6例,重度3例。其分別飲酒平均時程及平均飲酒精量均無明顯統計學差異。
二、體征
以黃疸、肝腫大和壓痛為特點,少數有脾臟腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等。有肝功能不全時腹水明顯,有的出現神經精神癥狀。Lischner報告中的169例中,肝腫大81%、黃疸77%、腹水59%、發熱56%、營養不良55%、上消化道出血22%、食管靜脈曲張12%、精神癥狀10%。中日友好醫院24例中,肝腫大58%、酒徒面容50%,肝掌46%、消瘦46%、蜘蛛痣38%、黃疸33%、脾臟腫大21%、腹水12.5%,食管靜脈曲張1例,食管靜脈顯露2例,發熱1例38.1攝氏度。文獻報告多數發熱病人住院后隨著停酒,發熱也于數天內恢復正常,但個別病人發熱可達4周。
至于病理改變的輕、中、重程度與臨床的關系,本組24例從實驗室檢查項目包括ALT、AST、ALP、GGT值上升(輕度酒精性肝炎為43%-72%;中度60%-80%;重度100%上升),和凝血酶原活動度下降。臨床征象:乏力、肝區痛、性功能減退、陽痿、肝腫大(輕度酒精性肝炎有36%-71%肝腫大、中度2/3肝腫大、重度全部肝腫大)也可供參考。
患上酒精肝如何診斷?上述就是專家給出的分析,關于酒精肝往往有惡心嘔吐、腹痛、體重減輕、部分病人有發熱等癥狀,這些都是診斷酒精肝的依據,希望廣大患者給予重視。
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