本病常無特征性表現，易與胃、十二指腸潰瘍，慢性胃炎及腸系膜淋巴結炎等疾病相混淆。若出現合并癥時臨床表現復雜，容易誤診。應緊密結合患者年齡、病情發展變化，全面分析，以便及早診斷與治療。
內臟幼蟲移行癥(visceral larva migrans)診斷較難。其原因在于蛔蟲幼蟲侵襲部位和病程變化較大，侵入體內的幼蟲難以找到等。因而患者與狗、貓等動物接觸史，或食物污染史等有助于診斷。間歇發熱、肺部癥狀、肝大及血嗜酸性粒細胞持續增高者，可疑診幼蟲移行癥。皮內試驗、補體結合試驗、熒光抗體試驗等血清學檢查對診斷均有一定幫助，但應注意排除交叉反應所致假陽性的可能性。若在嗜酸性肉芽腫活組織內查見蛔蟲幼蟲，可作為確診的依據。但蟲種不易鑒別，豬蛔蟲幼蟲、鞭蟲、鉤蟲、血吸蟲、絲蟲、病毒及真菌等病原所引起的嗜酸性細胞增多癥，也應與本病鑒別。