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急性胰腺炎的主要治療方法

急性胰腺炎的主要治療方法

近年來(lái),隨著人們生活水平的提高,大家都喜愛(ài)在外聚餐,可是一不小心就容易暴飲暴食或者飲酒過(guò)度,而疾病也隨之而來(lái),比如急性胰腺炎,就和吃喝有很大關(guān)系。那么目前急性胰腺炎的治療方法主要有哪些呢?

1、內(nèi)鏡治療

膽石性胰腺炎的首選治療方法是內(nèi)鏡下Oddi′s括約肌切開(kāi)術(shù)(EST),或放置鼻膽管引流。在重癥胰腺炎72h內(nèi)行內(nèi)鏡治療,其并發(fā)癥(18%)和死亡率(0%)均顯著低于保守治療(54%和13%),但內(nèi)鏡治療必須在早期實(shí)施,一旦胰腺組織發(fā)生壞死,病變將不可逆轉(zhuǎn)。

2、保守治療

妊娠期急性胰腺炎以保守治療為主,并要求在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療。保守治療的目的是通過(guò)降低胰酶的合成使胰腺得以休息,方法包括:禁食、胃腸減壓、服用止酸劑以及靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)等。

3、手術(shù)治療

妊娠期急性胰腺炎的手術(shù)治療作用有限,但若患者對(duì)保守處理反應(yīng)不佳則手術(shù)是必要的。外科手術(shù)處理包含兩個(gè)方面,既包括對(duì)胰腺本身的手術(shù),也包括與胰腺炎相關(guān)的膽道疾病的手術(shù)。手術(shù)內(nèi)容主要包括①胰腺包膜切開(kāi),壞死組織清除及胰床引流灌洗術(shù);胰腺壞死組織局限或散在性;趕塊狀壞死,可將包膜充分切開(kāi)局部清除(解剖清除或鈍性挖出).胰腺床引流及術(shù)后灌洗。②胰腺規(guī)則性切除:如壞死區(qū)域限于體、尾部者.行胰腺體、尾部切除。病變廣泛或壞死范圍難以判斷者,行胰腺次全切除或左半胰切除。③胰腺壞死組織清除術(shù):病灶范圍散在或周圍條件不允許者。④合并膽管疾病者:同時(shí)行膽管手術(shù)除去病因(結(jié)石、蛔蟲(chóng)、膽囊急性炎癥等)。⑤重癥胰腺炎:有胰外侵犯,包括腸系膜血管根部,左、右結(jié)腸后區(qū),胰床深面及升降結(jié)腸旁區(qū)壞死或皂化組織,應(yīng)子清除及術(shù)后充分引流及灌洗。

 由于急性胰腺炎的發(fā)病原因尚不明了,所以急性胰腺炎的根治就目前來(lái)說(shuō)還有一定的困難。所以如果有胰腺炎的癥狀應(yīng)加以重視,及早就醫(yī),盡快治療,才能達(dá)到治療的最佳效果。

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