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胃癌患者在手術(shù)后有哪些護(hù)理事項(xiàng)

胃癌患者在手術(shù)后有哪些護(hù)理事項(xiàng)

胃癌癥狀極其嚴(yán)重,無(wú)論是哪個(gè)時(shí)期的胃癌患者都要引起高度的重視,樹(shù)立良好的自信心,正確的對(duì)待這種疾病的發(fā)生積極的配合醫(yī)生做好胃癌各項(xiàng)檢查,勇敢的配合醫(yī)生做好治療工作,那么,胃癌患者在手術(shù)之后有哪些護(hù)理注意事項(xiàng)?

1術(shù)后住院期間飲食護(hù)理指導(dǎo):

對(duì)于胃次全切除術(shù)后的患者,在停胃腸減壓后當(dāng)日可少量飲水,第二日進(jìn)半量流食第三日進(jìn)全量流食,緩慢攝入,每日6-8次。以高蛋白、高維生素和多種礦物質(zhì)的食物為佳,同時(shí)應(yīng)避免易脹氣的食物,如奶制品、豆類、玉米、土豆、碳酸飲料等。若術(shù)后恢復(fù)正常,第四天可進(jìn)半流質(zhì),10~14天后可進(jìn)普食。

對(duì)于全胃切除術(shù)后的患者,在停胃腸減壓后第2天開(kāi)始進(jìn)食糖水或米湯,并逐漸加量,從第5天始進(jìn)半量流食,若患者無(wú)特殊不適,可在第6天進(jìn)全量流食,并從第10天改半流食。

總之,患者住院期間若在進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)腹脹、腹痛,應(yīng)停止進(jìn)食,并通知醫(yī)生,判斷有無(wú)腸梗阻或吻合口瘺等可能。

2出院后飲食護(hù)理指導(dǎo):

胃癌術(shù)后患者的飲食,總原則是少量多餐,循序漸進(jìn)。飲食以清淡為宜,并富含高維生素、高蛋白,且易消化。患者可吃些蛋類、乳制品、瘦肉類以及豆腐、豆?jié){、鮮嫩的蔬菜和成熟的水果等。同時(shí),患者進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,多用舌頭輔以唾液攪拌,以口腔代替胃里的部分消化功能,這在胃癌術(shù)后初期的飲食恢復(fù)中是相當(dāng)重要的。此外,患者術(shù)后應(yīng)忌進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱、生硬、油炸、濃茶、酒等刺激性食品。

另外,患者術(shù)后因胃酸減少而影響鐵的吸收,適當(dāng)補(bǔ)充一些鐵劑可避免缺鐵性貧血。對(duì)于全胃切除術(shù)后的病人每年最好靜脈補(bǔ)充一次葉酸、維生素B12等微量元素。

某些胃癌患者術(shù)后早期會(huì)在進(jìn)食半小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、眩暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐,或腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。這種情況可能就是臨床上所稱的傾倒綜合征。它的發(fā)病機(jī)制是:由于手術(shù)切除了幽門(mén)括約肌,食物能很快進(jìn)入小腸。倘若食物含糖量較高,或滲透壓較高,在進(jìn)入小腸后可短時(shí)間內(nèi)將大量細(xì)胞外液吸入腸腔,使血容量減少。同時(shí),因?yàn)槭澄锖芸爝M(jìn)入小腸,引起腸腔被迫突然膨脹,腸蠕動(dòng)加劇,刺激腹腔神經(jīng)叢。在上述因素的疊加作用下,患者會(huì)在進(jìn)食半小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、眩暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐,或腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。此時(shí)應(yīng)立即使病人臥床以緩解癥狀,有條件者可靜脈補(bǔ)充等滲溶液以維持血容量。

胃癌患者飲食須知。身體的健康很重要,一個(gè)健康地身體是我們進(jìn)行其他事情的首要前提,不然的話們就會(huì)嚴(yán)重影響到我們的工作。胃也是我們身體的重要部分,一旦產(chǎn)生胃癌就會(huì)嚴(yán)重影響到我們正常生活,痛起來(lái)也是很要命的。因此,對(duì)于這樣的疾病我們就要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)進(jìn)行有效地治療。您也可以咨詢我們?cè)诰的醫(yī)生,他們也狐疑幫您解答您的疑問(wèn)。

胃癌中醫(yī)療法。胃癌的發(fā)生在近幾年來(lái)不斷的發(fā)生,很多人對(duì)于胃癌的治療也逐漸重視起來(lái)了。其實(shí)對(duì)于胃癌的治療,至今也沒(méi)有很好的治療方法。雖然很多人都感覺(jué)在初期進(jìn)行疾病的治療會(huì)很有效果,但是其實(shí)手術(shù)要求也會(huì)有很多的限制,很多人也是不了解的,因此,現(xiàn)在的治療方法還是以綜合治療為主要的治療手段。那么,我們就來(lái)詳細(xì)的了解一下疾病的知識(shí)吧。

1.手術(shù)治療

(1)徹底性手術(shù)原則為全部切除,包括癌灶以及可能受浸潤(rùn)胃壁的胃的部分以及所有部分,按臨床分期標(biāo)準(zhǔn)整塊清除胃周?chē)牧馨徒Y(jié),重建消化道。

(2)采用姑息性手術(shù)原發(fā)灶是沒(méi)有辦法切除的,但是為了緩解由于梗阻、以及出血等并發(fā)癥引起的癥狀而作的手術(shù),如胃空腸吻合術(shù)、空腸造口、穿孔修補(bǔ)術(shù)等。

2.化療

采用根治性手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后,就會(huì)延長(zhǎng)生存期對(duì)于晚期胃癌病人運(yùn)用適量化療,能減緩腫瘤的發(fā)展速度,改善癥狀,有一定的近期效果。早期胃癌根治術(shù)后原則上不必輔助化療,有下列情況者應(yīng)行輔助化療:病理類型惡性程度高;癌灶面積大于5厘米;多發(fā)癌灶;年齡低于40歲。進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后、姑息手術(shù)后、根治術(shù)后復(fù)發(fā)者需要化療。

常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動(dòng)脈插管區(qū)域灌注給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優(yōu)福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂霉素、順鉑、阿霉、依托泊苷、甲酰四氫葉酸鈣等。近年來(lái)紫杉醇、草酸鉑、拓?fù)涿敢种苿⑾A_達(dá)等新的化療藥物用于胃癌。

3.其他治療

包括放療、熱療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療等。胃癌的免疫治療包括非特異生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑如卡介苗、香菇多糖等;細(xì)胞因子如白介素、干擾素、腫瘤壞死因子等;以及過(guò)繼性免疫治療如淋巴細(xì)胞激活后殺傷細(xì)胞(iak)、腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞(til)等的臨床應(yīng)用。抗血管形成基因是研究較多的基因治療方法,可能在胃癌的治療中發(fā)揮作用。

藥材有生牡蠣、炙山甲、木饅頭、郁金、芍藥、丹參、失笑散、夏枯草、石斛、姜半夏、陳皮、廣木香、太子參各適量,用水煎服,每日一劑。這是一種比較常規(guī)的胃癌治療偏方。但是要提醒胃癌患者在患病期間一定要注意胃癌飲食,日常飲食應(yīng)以細(xì)、軟、為主,食品多樣化,避免挑食;少食多餐,定時(shí)定量。

溫馨提示:胃癌病癥非常嚴(yán)重,在這種疾病發(fā)生時(shí)患者一定要及時(shí)的配合醫(yī)生做好全面治療,在手術(shù)之后的患者一定要特別注意平時(shí)的飲食,主要以清淡的流食為主,可以根據(jù)自己的身體狀況逐漸的改為半流食,少食多餐以免給胃部造成負(fù)擔(dān)。

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