膽囊炎（cholecystitis）可單獨存在或與膽石并存。急性膽囊炎一般不需作X線檢查，對于小典型者。X線攝影可能有助于同其他急腹癥作鑒別。急性膽囊炎可引起附近腸管腸郁張，有時可將增大的膽囊襯托出來。慢性膽囊炎的病理變化主要是粘膜破壞、囊壁增厚并有纖維化，以致膽囊濃縮和收縮功能受損、平片偶見膽囊壁鈣化。X線診斷一般需造影檢查確定。口服法膽囊造影可見：①膽囊不顯影（20%正常人也可因其他原因而不顯影）；②膽囊顯影淺淡、延遲，膽囊縮小或增大，是診斷慢性膽囊炎較為可靠的征象；③膽囊收縮功能不良，對診斷價值有限。靜脈法膽系造影如膽管顯影良好而膽囊不顯影或膽囊顯影延遲、密度淺淡而輪廓模糊，可診斷有膽囊疾病存在。