上腹痛的治療方法如何選擇
上腹痛因為不是什么大病,往往被患者所忽視,因此錯過好的治療方法,專家指出往往上腹痛的治療方法包括很多種,接下來就來詳細把握一下,看看該如何治療這種疾病。
上腹痛的治療方法:
1.硫酸鎂
為鹽類瀉藥(見前)。口服33%硫酸鎂50ml,可刺激十二指腸粘膜,反射性地松弛膽總管下端Oddi括約肌,使膽囊收縮,膽汁排空。對于小結石引起的膽絞痛,結合其他治療有可能達到排石止痛。
2.鎮痛劑
(1)嗎啡
為阿片受體激動劑,有強大的鎮痛作用。其鎮痛機理是與中樞神經系統內有關的阿片受體結合,模擬內源性抗痛物質腦啡肽的作用,激活體內抗痛系統。嗎啡興奮平滑肌,增加膽管、輸尿管、支氣管平滑肌張力。因此單獨用于膽絞痛、腎絞痛時,反而加重膽管、輸尿管痙攣,所以應與解痙藥物合用。也用于腹部術后、腹部外傷。肌注后30min吸收,療效維持4~6h,半減期為2~3h。嗎啡在肝臟代謝,經腎排出,可引起眩暈、嘔吐、便秘。禁用于阻塞性肺疾患、嚴重肝病,以免加重呼吸衰竭和肝功能衰竭。
(2)哌替啶
其作用機理與嗎啡基本相同。鎮痛作用比嗎啡弱(約相當于1/8~1/10)。主要用于內臟劇烈絞痛,也需與抗膽堿能藥物合用。肌注50~100mg度冷丁后,10min產生鎮痛效果,維持2~4h,半減期為3h。度冷丁也在肝內代謝。
3.乙酰水楊酸
蛔蟲喜堿惡酸,遇酸后退縮,由于阿司匹林為酸性,用于治療膽道蛔蟲癥的膽絞痛。服用后2~3天,膽絞痛停止后驅蛔。注意潰瘍病患者應慎用。
上腹痛雖然不是什么大病,但是不及時治療的話,往往會釀成大禍,因此要求大家一定要積極了解上腹痛的治療方法,如此才能幫助大家積極治病,以避免疾病危害的發生。
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