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膽汁反流性胃炎病因有什么

膽汁反流性胃炎病因有什么

膽汁反流性胃炎疾病發病原因比較復雜,這樣的疾病發生主要和人們日常不良的飲食習慣息息相關,所以對于這樣的疾病我們更加應該重視做好積極的預防,不管是預防還是治療,我們都有必要去了解膽汁反流性胃炎疾病相關病因有什么?

本綜合征的發生首先要有幽門功能喪失或幽門關閉不全的基本條件,如在胃切除或胃腸吻合術后,膽汁可直接返流入胃;某些病人并無手術史,十二指腸內容物可通過關閉不全的幽門返流入胃,引起返流性胃炎。膽囊切除后,儲存膽汁的功能喪失,膽汁持續流入十二指腸,如通過關閉不全的幽門而返流入胃,同樣可以引起返流性胃炎。

單純膽汁直接接觸胃粘膜一般不引起損害,但可通過其刺激胃酸分泌的作用,膽鹽與胃酸結合可增強酸性水解酶的活力,破壞溶酶體膜,溶解脂蛋白而破壞胃粘膜的屏障礙作用,h+逆向彌散增加,進入粘膜和粘膜下層,可刺激肥大細胞而釋放組胺,后者又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶,最終導致胃粘膜炎癥、糜爛、出血。膽汁與胰液混合后,膽汁中的卵磷脂與胰液中的磷酸酯酶a起作用而轉化為溶血卵磷脂,如返流入胃,也可造成胃粘膜屏障的損害。

胃泌素可刺激胃粘膜細胞增殖以加強其屏障作用,防止h+的逆向彌散,但在billrothⅱ式胃切除術后胃泌素分泌減少約50~75%,這可能是本綜合征的重要發病原因之一。

胃切除術后膽汁返流入胃是常見現象,但并不是每個人都發生癥狀,其發病原因還可能與下列因素有關:①胃排空障礙 返流液在胃內滯留時間長,ph升高,殘胃中需氧菌及厭氧菌更易生長,這些細菌可使膽鹽游離而引起胃粘膜炎癥,從而出現癥狀。②膽酸成分改變gadacz發現膽酸成分正常者不發生癥狀,而去氧膽酸明顯增高者常有癥狀。③胃液中存有細菌 有癥狀患者的胃液中都有革蘭氏陰性桿菌或假單胞菌,使用強力霉素可減輕癥狀;而無癥狀者的胃液中均無細菌存在。④胃液中鈉濃度 鈉濃度超過15mmol/l者易發生胃炎,而鈉濃度低于15mmol/l者無胃炎。

我們通過閱讀文章內容相信對于膽汁反流性胃炎疾病已經有了深刻的了解,知道了這樣的疾病有著怎樣的形成原因,希望在以后人們能夠根據這些形成原因,做好對于膽汁反流性胃炎疾病的預防和治療,爭取有效的避免這樣的疾病發生。

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