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胃潰瘍疼有什么特點(diǎn)

胃潰瘍疼有什么特點(diǎn)

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胃潰瘍疼有什么特點(diǎn):

1、為慢性疼痛

慢性經(jīng)過,除少數(shù)發(fā)病后就醫(yī)較早的患者外,多數(shù)病程已長達(dá)幾年、十幾年或更長時(shí)間。

2、痛呈周期性

除少數(shù)(約 10-15%)患者在第一次發(fā)作后不再復(fù)發(fā),大多數(shù)反復(fù)發(fā)作,病程中出現(xiàn)發(fā)作期與緩解期互相交替。反映了潰瘍急性活動期、逐漸愈合、形成瘢痕的潰瘍周期的反復(fù)過程。發(fā)作期可達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月,緩解期可長至數(shù)月或幾年。發(fā)作頻率及發(fā)作與緩解期維持時(shí)間,因患者的個體差異及潰瘍的發(fā)展情況和治療效果及鞏固療效的措施而異。發(fā)作可能與下列誘因有關(guān):季節(jié)(秋未或冬天發(fā)作最多,其次是春季)、精神緊張、情緒波動、飲食不調(diào)或服用與發(fā)病有關(guān)的藥物等,少數(shù)也可無明顯誘因。

3、痛呈節(jié)律性

潰瘍疼痛與胃酸刺激有關(guān),臨床上疼痛與飲食之間具有典型規(guī)律的節(jié)律性。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1-2小時(shí),逐漸消失,直至下次進(jìn)餐后重復(fù)上述規(guī)律。十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2-3小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)至下次進(jìn)餐,進(jìn)食或服用制酸劑后完全緩解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚間睡前或半夜出現(xiàn),空腹痛夜間痛。胃潰瘍位于幽門管處或同時(shí)并存十二指腸潰瘍時(shí),其疼痛節(jié)律可與十二指腸潰瘍相同。當(dāng)疼痛節(jié)律性發(fā)生變化時(shí),應(yīng)考慮病情發(fā)展加劇,或出現(xiàn)并發(fā)癥。

4、痛部位常位于劍突下正中或偏左

胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左,十二指腸潰瘍位于上腹正中或偏右。疼痛范圍一般較局限,局部有壓痛。內(nèi)臟疼痛定位模糊,不能以疼痛部位確定潰瘍部位。若潰瘍深達(dá)漿膜層或?yàn)榇┩感詽儠r(shí),疼痛因穿透部出位不同可分別放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。

5、瘍疼痛的程度不一

潰瘍疼痛的程度不一,其性質(zhì)視患者的痛閾和個體差異而定。可描述為饑餓樣不適感、鈍痛、噯氣、壓迫感、灼痛或劇痛和刺痛等。

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