闌尾炎容易與哪些病混淆
在目前來看闌尾炎還是比較多發的,它是一種十分嚴重的疾病,嚴重時還可能給患者的生命帶來危險,大家對這一病可能很熟悉了,闌尾炎的癥狀跟一些別的病的癥狀是有相似點,容易與其他的疾病混淆,下面就一起來了解一些局慧根哪些病混淆呢。
闌尾炎容易與哪些疾病混淆
一.與內科急腹癥的鑒別:
1、右下肺炎和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎性病變,可反射性引起右下腹痛,有進可誤診為急性闌尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽,咳痰及胸痛等明顯的呼吸道癥狀,胸部體征如呼吸音改變及濕羅音等。腹部體征不明顯,右下腹壓痛多不存在。胸部X線,可明確診斷。
2、急性腸系膜淋巴結炎:多見于兒童,常繼發于上呼吸道感染之后。由于小腸系膜淋巴結廣泛腫大,回腸未端尤為明顯,臨床上可表現為右下腹痛及壓痛,類似急性闌尾炎。但本病伴有高燒,腹痛壓痛較為廣泛,有時尚可觸到腫大的淋巴結。
3、局限性回腸炎:病變主要發生在回腸末端,為一種非特異性炎癥,20-30歲的青年人較多見。本病急性期時,病變處的腸管充血,水腫并有滲出,刺激右下腹壁層腹膜,出現腹痛及壓痛,類似急性闌尾炎。位置局限于回腸,無轉移性腹痛的特點,腹部體征也較廣泛,有時可觸到腫大之腸管。另外,病人可伴有腹瀉,大便檢查有明顯的異常成分。
二、與婦產科急腹癥的鑒別:
1、右側輸卵管妊娠:右側宮外孕破裂后,腹腔內出血刺激右下腹壁層腹膜,可出現急性闌尾炎的臨床特點。但宮外孕常有停經及早孕史,而且發病前可有陰道出血。病人繼腹痛后有會陰和肛門部腫脹感,同時有內出血及出血性休克現象。婦科檢查可見陰道內有血液,子宮稍大伴觸痛,右側附件腫大和后穹窿穿刺有血等陽性體征。
2、卵巢囊腫扭轉:右側卵巢囊腫蒂扭轉后,囊腫循環障礙、壞死、血性滲出,引起右腹部的炎癥,與闌尾炎相似。但本病常有盆腔包塊史,且發病突然,為陣發性絞痛,可伴輕度休克癥狀。婦科檢查時能觸到囊性包塊,并有觸痛,腹部B超證實右下腹有囊性包塊存在。
3、卵巢濾泡破裂:多發生于未婚女青年,常在月經后兩周發病,因腹腔內出血,引起右下腹痛。本病右下腹局部體征較輕,診斷性腹腔穿刺可抽出血性滲出。
4、急性附件炎:右側輸卵管急性炎癥可引起與急性闌尾炎相似的癥狀和體征。但輸卵管炎多發生于已婚婦女,有白帶過多史,發病多在月經來潮之前。雖有右下腹痛,但無典型的轉移性,而且腹部壓痛部位較低,幾乎靠近恥骨處。婦科檢查可見陰道有膿性分泌物,子宮兩側觸痛明顯,右側附件有觸痛性腫物。
容易與闌尾炎混淆的疾病就是這些了,闌尾炎疾病的傷害是極大的,生活中會有好多因素引起闌尾炎的出現,朋友們一定要多去了解有關闌尾炎的知識,千萬別跟其它的病混淆,一定要分清楚闌尾炎與其他疾病的癥狀,這樣才能有助于闌尾炎的治療。
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