兒童孤獨癥護理常識
一、評估內容
病人起病于嬰幼兒期,主要通過接觸、觀察患兒和向其父母了解情況,從以下幾方面評估。
1.與父母和周圍人交往能力障礙。如回避眼光接觸、依賴行為不佳。缺乏交往活動或不與小朋友建立伙伴關系,對游戲不感興趣或不主動,不懂游戲規則、行為不規范等。
2.語言和非語言交流能力障礙表現為:不語或模仿別人的言語,只限自己感興趣的話或事。與別人交談時,或以詞、短句作為情緒表達,而非對話式交流,或不會用代詞“你”、“我”、“他”等。
3.重復刻板的行為改變表現,即行為單調,如來回奔跑、反復蹦跳、拍手、旋轉身體等動作。固定的生活習慣,只能用若干種飲料或食物,總穿一樣的衣服,看同一本書,玩同樣的玩具或游戲。
4.適應能力改變。其對某些物品、玩具或情境依戀,若給予改變時則表現焦慮不安。
5.患兒的感知覺反應障礙。表現為對較強的聲音刺激無反應,但對感興趣的聲音,雖然很小也能很敏感。
6.關于智力發育遲滯的表現。生活自理能力缺陷,如進食、入廁、穿衣、個人衛生料理,學習或運動技能障礙(分為輕、中、重度),詳見精神發育遲滯護理。
7.患兒家庭狀況評估。家庭成員中對患兒的疾病預后是否了解,以及病程遷延的照顧者的精力狀況如何。
8.社會支持,家庭是否能采取措施減少促使疾病和后遺癥進展的危險因素。
二、主要專科護理診斷
1.社交障礙。
2.語言溝通障礙。
三、社交障礙護理診斷詳細內容及護理措施
(一)評估內容
與父母及周圍人交往障礙。
(二)診斷依據
在社會交往能力和交往技巧方面有障礙。患兒在嬰兒期主動回避與他人目光接觸,對人情感淡漠,兒童期仍然缺乏主動與人交往的傾向,喜歡獨自活動。
(三)相關因素
發育障礙
(四)限期目標
1.逐漸使患兒能主動注意周圍人或事。
2.能理解和運用姿勢性語言和表情性動作表達自己的意愿。
3.逐漸提高語言交往能力。
4.改善患兒與父母及周圍人的交往。
四、語言溝通障礙護理診斷詳細內容及護理措施
(一)評估內容
語言交流障礙。
(二)診斷依據
患兒存在或輕或重的語言障礙,或無語言,或言語單調,或模仿他人言語,或表達不貼切。
(三)相關因素
發育障礙。
(四)預期目標
1.學會正確的發音。
2.正確模仿常用單詞。
3.用句子表達自己的要求和愿望。
4.提高復述和對答能力。
(五)護理措施
1.孤獨癥患兒沒有言語用來表達他的要求,有時用尖叫和發脾氣來表達,為防止這種情況,不要在患兒尖叫或發脾氣時滿足他的要求。
2.與孤獨癥患兒談話時盡量使用簡單明確的言語。
3.語言障礙將影響患兒的社會適應能力因此要盡力去訓練。
病人起病于嬰幼兒期,主要通過接觸、觀察患兒和向其父母了解情況,從以下幾方面評估。
1.與父母和周圍人交往能力障礙。如回避眼光接觸、依賴行為不佳。缺乏交往活動或不與小朋友建立伙伴關系,對游戲不感興趣或不主動,不懂游戲規則、行為不規范等。
2.語言和非語言交流能力障礙表現為:不語或模仿別人的言語,只限自己感興趣的話或事。與別人交談時,或以詞、短句作為情緒表達,而非對話式交流,或不會用代詞“你”、“我”、“他”等。
3.重復刻板的行為改變表現,即行為單調,如來回奔跑、反復蹦跳、拍手、旋轉身體等動作。固定的生活習慣,只能用若干種飲料或食物,總穿一樣的衣服,看同一本書,玩同樣的玩具或游戲。
4.適應能力改變。其對某些物品、玩具或情境依戀,若給予改變時則表現焦慮不安。
5.患兒的感知覺反應障礙。表現為對較強的聲音刺激無反應,但對感興趣的聲音,雖然很小也能很敏感。
6.關于智力發育遲滯的表現。生活自理能力缺陷,如進食、入廁、穿衣、個人衛生料理,學習或運動技能障礙(分為輕、中、重度),詳見精神發育遲滯護理。
7.患兒家庭狀況評估。家庭成員中對患兒的疾病預后是否了解,以及病程遷延的照顧者的精力狀況如何。
8.社會支持,家庭是否能采取措施減少促使疾病和后遺癥進展的危險因素。
二、主要專科護理診斷
1.社交障礙。
2.語言溝通障礙。
三、社交障礙護理診斷詳細內容及護理措施
(一)評估內容
與父母及周圍人交往障礙。
(二)診斷依據
在社會交往能力和交往技巧方面有障礙。患兒在嬰兒期主動回避與他人目光接觸,對人情感淡漠,兒童期仍然缺乏主動與人交往的傾向,喜歡獨自活動。
(三)相關因素
發育障礙
(四)限期目標
1.逐漸使患兒能主動注意周圍人或事。
2.能理解和運用姿勢性語言和表情性動作表達自己的意愿。
3.逐漸提高語言交往能力。
4.改善患兒與父母及周圍人的交往。
四、語言溝通障礙護理診斷詳細內容及護理措施
(一)評估內容
語言交流障礙。
(二)診斷依據
患兒存在或輕或重的語言障礙,或無語言,或言語單調,或模仿他人言語,或表達不貼切。
(三)相關因素
發育障礙。
(四)預期目標
1.學會正確的發音。
2.正確模仿常用單詞。
3.用句子表達自己的要求和愿望。
4.提高復述和對答能力。
(五)護理措施
1.孤獨癥患兒沒有言語用來表達他的要求,有時用尖叫和發脾氣來表達,為防止這種情況,不要在患兒尖叫或發脾氣時滿足他的要求。
2.與孤獨癥患兒談話時盡量使用簡單明確的言語。
3.語言障礙將影響患兒的社會適應能力因此要盡力去訓練。
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