“你有病呀！”……17歲的張勇（化名）每天都不由自主地擠眉弄眼、做鬼臉、罵臟話，家長帶他到多家醫(yī)院做過系統(tǒng)檢查，結(jié)果顯示一切正常，甚至一度被醫(yī)生認(rèn)為“沒病找病”。經(jīng)常做鬼臉、罵臟話真的是病嗎？近日，湘雅醫(yī)院心理衛(wèi)生中心李飛博士終于為張勇解開了這個謎團(tuán)：他有那些莫名的舉動是因為抽動-穢語綜合征在作祟。李飛博士說，孩子如有頻繁地擠眉、眨眼、吸鼻等“扮鬼臉”的動作時，不要簡單地認(rèn)為孩子只是一時的調(diào)皮。

　　“壞習(xí)慣”帶來很大困擾

　　常人可能在特定的時候做鬼臉或罵臟話，一般不會無故地做鬼臉、罵人，但張勇卻不由自主地做鬼臉、罵臟話，這給他的生活和學(xué)習(xí)帶來了極大的困擾。張勇今年17歲，在一家美發(fā)學(xué)校學(xué)習(xí)。據(jù)他的母親說，從8歲起張勇就變得有些奇怪：總是喉嚨叫，聲音叫得很大，甚至連嗓子都叫嘶啞了；有時還無緣無故罵幾句臟話，也不知罵誰；在父母跟前會放肆叫喊，每天晚上就叫得更厲害了，但見到陌生人則能控制，比如他給別人理發(fā)時喉嚨就不出聲，但時間長了就要眨眼睛，扭鼻子做鬼臉，鼻子里出聲音。張勇和同學(xué)、朋友的關(guān)系慢慢疏遠(yuǎn)，給他的學(xué)習(xí)、生活、社交等帶來了諸多困擾。

　　多次醫(yī)院檢查未查出問題

　　家人開始以為是嬌慣了，張勇的父親打罵他后又稍微有所好轉(zhuǎn)，但過一段時間又恢復(fù)原樣了。張勇曾在好多醫(yī)院看過，腦電圖、心電圖等檢查都沒查出什么問題。

　　“有幾次在神經(jīng)內(nèi)科就診時，醫(yī)生說沒什么問題，不需要做什么檢查。我們覺得還是做點(diǎn)檢查好，醫(yī)生就有點(diǎn)生氣了，說我看你們有點(diǎn)‘神經(jīng)’，根本就沒問題做什么檢查，是錢多了吧……類似的情況碰到過幾次。”說起這些年輾轉(zhuǎn)各個醫(yī)院看病的經(jīng)歷，張勇的母親有些無助。

　　張勇的母親說，“曾懷疑孩子是多動癥，服過治療多動癥的藥，但也沒什么效果。急死人，這里看不好，那里看不好，總是說沒病沒病。他年齡越大，我們就越著急，一是擔(dān)心他理發(fā)的時候把別人的頭發(fā)剪亂，另一個是擔(dān)心有這個毛病找不到女朋友。”

　　原來患了抽動-穢語綜合征

　　后來，張勇的母親帶孩子到湘雅醫(yī)院心理衛(wèi)生中心求醫(yī)。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張勇剛進(jìn)診室時沒什么異常，但大約過了二十分鐘后就開始發(fā)現(xiàn)小聲音了。

　　張勇說：“我自己也控制不住，想到某個動作時就一定要做一下，不做那個動作好像有一件大事沒干一樣，但是過了幾分鐘又好一些，好像是忘記了。自己做鬼臉、罵臟話那些動作覺得也很辛苦，但為什么要那樣也說不清。在生人跟前還能控制一下，但人一走就更厲害。口里不發(fā)聲音，就是眨眼。同學(xué)發(fā)現(xiàn)了我就會找一點(diǎn)理由，反正感覺挺苦惱的。”

　　結(jié)合張勇的臨床癥狀，李飛博士給張勇及其父母介紹說，他患的是抽動-穢語綜合征，是抽動障礙的一種，它一般發(fā)病于2～13歲，平均發(fā)病年齡為7歲，臨床表現(xiàn)為肌肉抽動和聲帶抽動，開始一般為運(yùn)動性抽動，隨著病程發(fā)展，抽動可以從頭部向軀干、四肢擴(kuò)展，后出現(xiàn)聲帶抽動，先是出現(xiàn)單音節(jié)的聲音，后音節(jié)逐漸增加，約有60%的會罵臟話。在許多場合，患者可暫時抑制其抽動表現(xiàn)，然后在一個較自由的場合釋放出來。該疾病的病因還不是很清楚，常為終生疾病，并不是壞習(xí)慣。

　　[專家說法]

　　抽動-穢語綜合征短期難治愈

　　李飛博士說，抽動-穢語綜合征其實(shí)并不少見，有的數(shù)據(jù)顯示其終生患病率達(dá)0.7%，但大眾對它還不是很熟悉，張勇的經(jīng)歷就是個證明。

　　抽動-穢語綜合征是一種復(fù)雜的慢性病，短期內(nèi)較難治愈。治療除了針對抽動癥狀之外，還需要對患兒及家長進(jìn)行咨詢輔導(dǎo)，取得合作，增強(qiáng)他們對治療的信心，才不至于使治療半途而廢。心理調(diào)適為主、藥物治療為輔是目前采取的主要治療方法。

　　如果家長剛剛發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀，首先，不要過于關(guān)注，過分關(guān)注往往會增加孩子心理負(fù)擔(dān)，加重病情；其次，創(chuàng)造輕松愉快的環(huán)境，鼓勵和引導(dǎo)患兒參加各種有興趣的游戲和活動，轉(zhuǎn)移和分散孩子在這上面的注意力。心理治療的目的不是直接消除抽動癥狀，而是通過對患兒及家長的心理支持后使患兒減少焦慮、抑郁的情緒，適應(yīng)現(xiàn)實(shí)環(huán)境，增強(qiáng)患者的自信心，從而間接緩解病情。可使用藥物（如氟哌啶醇或利培酮等）進(jìn)行輔助治療。