自閉癥知識的問與答

“世界自閉癥日”的由來

兒童自閉癥，又稱孤獨癥，由美國兒科醫生里奧.凱納1943年首先報道。幾十年來各國統計的發病率呈逐年上升趨勢，最新數據顯示在美國自閉癥及譜系障礙疾病的發病率為1/150。根據此數據推算，我國孤獨癥患者的數量將近550萬人，是兒童發育性疾病中嚴重危害兒童健康的頭等疾病。

聯合國大會于2007年12月24日通過決議，確定從2008年起，將每年的4月2日定為“國際自閉癥日”(WorldAutismAwarenessDay)，讓自閉癥在世界范圍內得到更多的重視，做到早期發現、早期干預，增加認識，消除隔閡。

什么樣的人群容易患自閉癥?目前自閉癥的病因仍不明了，有關學者對此開展了極為廣泛的研究，越來越多的證據表明生物學因素(主要是遺傳因素)和胎兒宮內環境因素在自閉癥的發病中有重要作用。

有充分證據顯示自閉癥是先天的，與家庭教養缺失、養育者淡漠、語言環境復雜等無明顯關系，但家庭教育會影響到自閉癥兒童的治療過程和預后發展。

該病男女發病率差異顯著，男：女約為4：1。

怎樣早期識別自閉癥?

目前在我國孤獨癥誤診率極高，原因主要在于社會上眾多家庭存在著“孩子大些語言就會好”的觀點，同時部分專業人員亦對孤獨癥缺乏認識。事實上，孤獨癥的早期診斷確實較為困難，尤其在兩歲以前或者癥狀不典型時。因此對于語言發育落后的嬰幼兒，家長和兒科臨床、保健醫生可以使用簡易嬰幼兒孤獨癥篩查量表(ChecklistforAutisminToddlers，CHAT)進行篩查，對可疑患兒轉介由兒童發育行為專科醫生進一步確診。

簡易幼兒(18月以上)孤獨癥篩查量表

給父母親的幾個問題：

1、孩子曾經玩過“假裝”游戲嗎?例如用玩具茶杯假裝喝茶。

2、您的孩子曾經用過食指去指他需要、喜歡或感興趣的東西嗎?

3、您的孩子對別的小朋友感興趣嗎?

4、您的孩子喜歡玩“躲貓貓”游戲嗎?

5、您的孩子曾經拿過東西給你或向您顯示什么東西嗎?

如果以上問題的答案有兩個或更多是“不”，懷疑孤獨癥。

自閉癥兒童有哪些表現?

交流障礙、語言障礙和刻板行為是自閉癥的三個主要癥狀，又稱kanner三聯癥。一般從1歲半左右，家長逐漸發現兒童與其他兒童存在不同。

1、語言障礙：這是大多數自閉癥兒童就診的主要原因

2、社會交流障礙：交流障礙是自閉癥的核心癥狀

3、狹隘的興趣和重復刻板行為：自閉癥兒童對某些特別的物件或活動表現出超乎尋常的興趣，并因此表現出這樣或那樣的重復刻板行為或刻板動作，往往在某一段時間有某幾種特殊興趣和刻板行為，并非一成不變。

4、智力異常：過去認為70%左右的自閉癥兒童智力落后，20%智力在正常范圍，約10%智力超常。目前隨著診斷標準的放松，智力在正常或超常的自閉癥兒童可能明顯增加。多數自閉癥兒童在音樂能力、機械記憶等方面顯得有較強能力。

5、感覺異常：大多數自閉癥兒童存在感覺異常。