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心理咨詢案例:性心理障礙之戀物癖

心理咨詢案例:性心理障礙之戀物癖

戀物癖是指對(duì)性愛(ài)對(duì)象的一種象征意義上的迷戀。戀物癖患者通過(guò)撫弄、嗅、咬或玩弄某物來(lái)獲取性快感。所戀對(duì)象可以是與性有關(guān)的,如頭發(fā)、內(nèi)褲、乳罩等,也可能是與性較少關(guān)聯(lián)的雨衣、球鞋、牛仔衣等。戀物癖一般起自青少年時(shí)期,幾乎完全是男性,而且大多數(shù)患者都是異性戀者,不過(guò)他們大多對(duì)性生活膽怯或者性功能低下,并且也很少有攻擊或暴力行為。戀物癖患者常因其變態(tài)行為而給自己造成許多麻煩與不幸,但卻不能克制自己的行為,因此常常會(huì)感到極大的痛苦。

霍X這幾年來(lái)便一直陷于這樣的痛苦之中,二十三歲的他竊藏女性乳罩、褲頭等物品已有三年,并曾兩次因偷竊時(shí)被抓獲而受處分。當(dāng)他最近又一次潛入女浴室偷女性貼身用品而被派出所扣留時(shí),單位領(lǐng)導(dǎo)開始考慮他是否病態(tài),遂介紹他前來(lái)咨詢。

我和氣地接待了他,對(duì)他的病癥和處境表示同情和理解,取得他的信任后詳細(xì)詢問(wèn)了包括他的家庭背景和早期經(jīng)驗(yàn)在內(nèi)的各種有關(guān)情況。

霍X出生于工人家庭,父親因工作常不在家,夫妻間及父子間缺乏情感交流。其父嗜酒如命,性格粗魯,脾氣暴躁,在家時(shí)常與霍X母親爭(zhēng)吵,動(dòng)輒打罵妻子。霍清自幼膽小畏縮、執(zhí)拗、內(nèi)向。九歲時(shí)其父母離異。霍X憎恨父親,依戀母親,愿意和女孩一起玩耍,并由于其少年老成的關(guān)心體貼常博得女孩的好感。十二歲時(shí),一次偶然的機(jī)會(huì)他看到姐姐裸體洗澡及之后穿內(nèi)衣(褲頭、乳罩)躺在床上,當(dāng)時(shí)產(chǎn)生了強(qiáng)烈的好奇心和性沖動(dòng)。此后常回想此情景,并伴有手**。高一時(shí)與一女生開始戀愛(ài),感情甚篤,以致發(fā)生多次性關(guān)系。相愛(ài)三年后女方家長(zhǎng)棒打鴛鴦,女方被迫嫁給他人。霍X為此心情苦悶,借酒澆愁,酒后常拿出女友的內(nèi)衣褲(乳罩、褲頭)撫摸,同時(shí)手**,手**時(shí)常結(jié)合情景回想與女友同居時(shí)的感覺(jué),并達(dá)到性高潮而射精。

一次,他從女工宿舍樓旁路過(guò),看到曬在外面的女性內(nèi)衣內(nèi)褲,心中突然產(chǎn)生一種沖動(dòng),迅速上前偷取了兩條女三角褲,隨即有一種緊張而又滿足的感覺(jué)。從此,每當(dāng)他路過(guò)這幢樓時(shí),就不由自主地尋找曬著的女性內(nèi)衣內(nèi)褲。一旦看見(jiàn)就極度緊張,心跳加快,大腦中想法極為模糊,只想取走這些短褲、胸罩、月經(jīng)帶等。拿到后心滿意足,要是拿不到就非常焦慮,緊張不安,不可克制地到處搜索,就像被磁鐵吸住一樣。有時(shí)他上商店去購(gòu)買這類物品,有時(shí)則直接鉆進(jìn)女更衣室,女浴室去竊取。他自知行為丑陋,無(wú)顏面世,也曾下決心痛改前非,寫過(guò)許多自我警告的誓言,但每當(dāng)欲念發(fā)作時(shí),又身不由已,不能自制。而事后又往往陷入悔恨、自責(zé)的深深痛苦之中。

我在了解霍X的有關(guān)情況后,采取了認(rèn)知領(lǐng)悟療法、暗示療法、厭惡療法、脫敏療法等多種療法對(duì)他進(jìn)行了協(xié)同治療。

1、認(rèn)知領(lǐng)悟療法

治療過(guò)程中,我通過(guò)讓霍X回憶敘述幼年的生活條件和癥狀產(chǎn)生發(fā)展的原因、過(guò)程及具體內(nèi)容,幫助他分析發(fā)病根源,分析其幼時(shí)生活事件與日后行為的關(guān)系,給他講解正常性心理發(fā)育過(guò)程,使其認(rèn)識(shí)、領(lǐng)悟到竊藏女性貼身用品,以此手**獲取性樂(lè)高潮而不伴有任何性接觸的意志和行為系性心境,是其父親粗魯、蠻橫的教育方式所致。特別在兒童期偷看姐姐浴后裸體的好奇心理、求快心理未得到滿足的性欲望,被潛抑在無(wú)意識(shí)中留下痕跡,青春萌動(dòng)時(shí)戀愛(ài)并多次發(fā)生性關(guān)系,使久被壓抑的性欲得以釋放,但對(duì)方家長(zhǎng)的堅(jiān)決反對(duì)終于使有情人難成眷屬。這種成年后由于客觀阻攔導(dǎo)致的心理和性的挫折,使其增高了的性興奮不得不另尋出路,以過(guò)時(shí)的幼兒方式表現(xiàn)出來(lái),以求得宣泄和滿足,這是一種變態(tài)的性生活。它的實(shí)質(zhì)就是兒童的性生活,是用幼年方式排除成年人的心理困難和滿足成年人的性欲。它和成年人的身份是不相稱的,是幼稚的、不符合成年人的思維邏輯規(guī)律的情感和行動(dòng)。

通過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)分析和解釋,霍x了解了正常性心理與變態(tài)心理之間的區(qū)別,并意識(shí)到性愛(ài)關(guān)系只能發(fā)生在人與人之間,戀物是一種變態(tài)與不成熟的性心理表現(xiàn),是成年人采取了兒童的性樂(lè)方式,是十分幼稚和愚蠢的。

2.暗示療法

由于因竊藏女性貼身物品而被審查處分,在單位以及親朋好友之間造成了惡劣影響,霍X產(chǎn)生了強(qiáng)烈的自卑感,情緒低落,心境惡劣,為此而酗酒,醉后戀物欲念更加強(qiáng)烈。事后更自卑自責(zé),感到無(wú)地自容,伴有失眠、焦慮煩燥。鑒于此點(diǎn),故給予小劑量的氯丙咪嗪和阿普唑,告知霍X說(shuō)此藥對(duì)戀物癖有治療作用,在心理治療的前提下,服用此藥可取得更好的療效。霍X服用后,睡眠果然有了改善,緊張恐懼心理逐漸消失,情緒也有好轉(zhuǎn),這更堅(jiān)定了他治好自身病癥的信心。

3.厭惡療法

我告訴他,每當(dāng)產(chǎn)生戀物意念時(shí),就盡可能地去回想過(guò)去由于戀物受到的責(zé)備、唾罵和處分,聯(lián)想將來(lái)對(duì)個(gè)人前途、家庭及后代的影響。當(dāng)霍清第四次來(lái)咨詢時(shí),他告訴醫(yī)生說(shuō),他已經(jīng)把家中竊藏的所有女性用品全燒了,下定決心要告別過(guò)去。他說(shuō),現(xiàn)在見(jiàn)到女性貼身用品時(shí),意念還偶有出現(xiàn),但通過(guò)厭惡聯(lián)想已能控制自己的行為了。

4.脫敏療法

自第三次咨詢開始,我要求霍戀物癖是指對(duì)性愛(ài)對(duì)象的一種象征意義上的迷戀。戀物癖患者通過(guò)撫弄、嗅、咬或玩弄某物來(lái)獲取性快感。所戀對(duì)象可以是與性有關(guān)的,如頭發(fā)、內(nèi)褲、乳罩等,也可能是與性較少關(guān)聯(lián)的雨衣、球鞋、牛仔衣等。戀物癖一般起自青少年時(shí)期,幾乎完全是男性,而且大多數(shù)患者都是異性戀者,不過(guò)他們大多對(duì)性生活膽怯或者性功能低下,并且也很少有攻擊或暴力行為。戀物癖患者常因其變態(tài)行為而給自己造成許多麻煩與不幸,但卻不能克制自己的行為,因此常常會(huì)感到極大的痛苦。

霍X這幾年來(lái)便一直陷于這樣的痛苦之中,二十三歲的他竊藏女性乳罩、褲頭等物品已有三年,并曾兩次因偷竊時(shí)被抓獲而受處分。當(dāng)他最近又一次潛入女浴室偷女性貼身用品而被派出所扣留時(shí),單位領(lǐng)導(dǎo)開始考慮他是否病態(tài),遂介紹他前來(lái)咨詢。

開始,霍X表示自己一到柜臺(tái)面前就臉紅心跳,非常緊張,想看又不敢看,深怕自己做丟人的舉動(dòng)。這種時(shí)候,他就按著醫(yī)生教給他的方法提醒自己,喜戀女性用品是以兒童方式來(lái)滿足性需要,是幼稚的,自己已經(jīng)二十多歲了,怎么還可以去干這些孩童行為呢。這樣一想,心里就平靜多了,慢慢地也敢坦然地看著柜臺(tái)上的物品而無(wú)異樣心思。

在經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月共十二次咨詢后,霍X的戀物癥狀已全部消失,半年后他來(lái)看望大夫時(shí)顯得容光煥發(fā),告訴醫(yī)生說(shuō)治療后再?zèng)]出現(xiàn)以前的欲念及想法,現(xiàn)已能全身心地投入工作經(jīng)常到商店賣女性用品的地方轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),每周三次。以使他能逐步在面對(duì)這引起物品時(shí)控制自己的意念,戰(zhàn)勝自我。

開始,霍X表示自己一到柜臺(tái)面前就臉紅心跳,非常緊張,想看又不敢看,深怕自己做丟人的舉動(dòng)。這種時(shí)候,他就按著醫(yī)生教給他的方法提醒自己,喜戀女性用品是以兒童方式來(lái)滿足性需要,是幼稚的,自己已經(jīng)二十多歲了,怎么還可以去干這些孩童行為呢。這樣一想,心里就平靜多了,慢慢地也敢坦然地看著柜臺(tái)上的物品而無(wú)異樣心思。

在經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月共十二次咨詢后,霍X的戀物癥狀已全部消失,半年后他來(lái)看望我時(shí)顯得容光煥發(fā),以我說(shuō):孔老師,治療后再?zèng)]出現(xiàn)以前的欲念及想法,現(xiàn)已能全身心地投入工作

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