步入老年后，由于生理機能發生了明顯的變化，性能力也隨之受到某種程度的影響。許多老年人對性生活產生了迷惑和猶豫。無論男性還是女性都擔心自己生理上的衰老，都想知道自己隨年齡增長會發生什么變化，有沒有希望保持身體健康和正常的性生活。老年人的性生活是不是還能像年輕時那樣得到滿足。男性對自己性能力的擔心和憂慮比較明顯，他們常常把自己和年青時相比，有一點變化就感到驚慌;是不是有病了!陽萎了?年紀越來越大時，陰莖是否還能勃起?老伴會不會不滿意?女性這方面相對男性的心理壓力要少一些。但也會對性活動產生一些憂慮，如由于陰道干燥，性交疼痛等。產生這些心理變化的原因主要有：

　　①傳統觀念、封建意識和社會輿論的影響。中國幾千年來的傳統觀念和封建意識認為“無欲則長壽”，“老年人不應有性生活”，社會輿論把老年人的性活動也看成是“不正經的”，“粗俗的”，甚至是下流的。這些觀念都給老年人帶來極大的性壓抑。

　　②其他不良心理的影響。老年人性生活的心理壓抑還受許多不良心理的影響。如衰敗心理，羞恥心理，恐懼心理，禁欲心理等。由于全身各臟器不同程度的衰老，增加了心理上的衰老，對性心理產生壓抑，誤認為性功能喪失，性能力減退，使性生活興趣降低，女性方面反映較突出，拒絕過性生活。由于世俗偏見和性禁錮的束縛，認為老年人過性生活是可恥行為，往往還要在子女面前顯示自己的“圣潔”，進一步導致性欲減退。另外由于疾病造成心理負擔過重，對性產生恐懼，怕加重病情而回避性生活。還由于過分相信“縱欲傷身”之說，而抑制自己的性欲望和要求。

　　③缺乏性知識的影響。很多老年人不了解自己的性生理以及如何協調性生活。

　　④夫妻性生活不和諧的影響。有些老年夫妻性生活不和諧，不能默契配合,或者喪偶后無性伴侶造成老年人的性壓抑。

　　⑤社會角色變換的影響。許多老年人離退休后由于社會角色發生了變化，心理上不能適應現實的生活，認為自己是無用之人，對性生活的興趣自發性減退。