學(xué)生強(qiáng)迫癥心頭有陰影
小吳,男,19歲,是某高校外語系一年級(jí)學(xué)生。入學(xué)初,他發(fā)現(xiàn)自己看到不順眼的同學(xué)就想啐,不久,他見人就想啐。他明知啐人是不禮貌的行為,會(huì)引起誤解,造成人際關(guān)系緊張。但他控制不住自己,見人就不由自主地想啐,這種沖動(dòng)十分強(qiáng)烈,不啐就渾身不舒服,這使他苦惱不堪,以致不得不整天躲在宿舍里,連課也害怕上。
案例分析
小吳主觀上能感覺到有一種不能克制,不可抵抗的意向(啐)存在,而且也意識(shí)到這種意向(啐)是不合情理的,沒必要的,但不能控制自己,這在心理學(xué)上被稱為強(qiáng)迫癥。因?yàn)椋晕覐?qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在,使他極度焦慮、恐懼,因此,這是一種典型的沖突性心理疾病。
據(jù)悉,一年前,小吳因高考落榜插班到另一所中學(xué)高三班,坐在他后面的男生頗愛玩惡作劇,經(jīng)常在他背上貼膠帶、涂墨水,小吳與那位男生經(jīng)常鬧矛盾。高考前夕,那位男生叫來一幫弟兄在下晚自習(xí)的時(shí)候?qū)⑿谴虻乖诘兀⑶颐咳讼蛩艘豢凇哪且院螅菨M腦子都是那晚的情景,他在日記里發(fā)誓:一定要復(fù)仇。
治療步驟
第一步,通過啟發(fā)式談話,引導(dǎo)小吳發(fā)現(xiàn)自己思維上的不合邏輯的因素。
“小吳,每個(gè)人無故被當(dāng)眾欺侮后,心里總是特別難受,我能理解你當(dāng)時(shí)的心情,一個(gè)人的心靈受傷遠(yuǎn)比他的身體受傷更為嚴(yán)重。特別是像你這樣自尊心很強(qiáng)的男孩,你當(dāng)時(shí)一定想找個(gè)縫鉆進(jìn)去,永不出來。是嗎?”為拉近與患者的心理距離,、與患者進(jìn)行共情是必要的。
“那樣的奇恥大辱我受不了,現(xiàn)在大家都知道我是個(gè)懦夫,我要報(bào)仇,要讓他們知道我不是懦夫。”
在患者自我暴露的基礎(chǔ)上,分析其深層的認(rèn)知結(jié)構(gòu),不難看出,他對(duì)被人打這件事的負(fù)性影響評(píng)價(jià)過高。
“可是你現(xiàn)在換了環(huán)境,沒有人知道你的過去。”
“這所學(xué)校有我的老鄉(xiāng),我原來班上的同學(xué)肯定告訴了他們,他們肯定把這件事告訴了我現(xiàn)在的同學(xué),所以大家都知道。”
患者在認(rèn)知過程中犯了邏輯錯(cuò)誤,因此導(dǎo)致了他不合情理的情緒和行為。
“小吳,當(dāng)你看到別人無故被欺,你會(huì)站到哪一方,支持誰?”
“應(yīng)該是有理的一方。”
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