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偏執型人格障礙個案

偏執型人格障礙個案

藍天(化名)小姐現在自己開了一家設計公司,今年33歲,還沒有結婚,大學畢業。她坐在咨詢室時,她情緒不是很穩定,時常會哭泣。慢慢訴述她的痛苦的心聲。
  來廣州一年來,情緒不穩定,經常發火,容易哭泣,覺得別人不理解她,生活沒有意義,沒有自我價值感。近一個多月來,自己的情緒無法控制,每次發作覺得象另外一個人一樣,腦子里想的全是她的男友如何對不起她,騙她,不信任自己,要害自己,母子兩人對付自己,想吐,象發大水一樣,來勢洶涌,時間很短,很快過后,又后悔自己,為什么會這樣,好象這不是自己所為,平均每天1到2次,非常痛苦,今來我門診就治。
  自幼生活在一個嚴格的家庭里,父親管教嚴厲,經常打罵,從小就怕自己的父親,唯恐他不順心就拿自己出氣,母親脾氣較急躁,父母經常爭吵,父親不許自己出去玩,不管是男同學或者是女同學。放學后必需要回家,否則父親要發火。從小變得單純,幻想和不諳世俗,上大學后認識了第一個男友,父母反對與他交往,男友對她非常好,關心她,愛護她,然后她們開始同居,一個月后,兩人開始爭吵,男友打她,辱罵她,她不能理解他為什么會這樣,要離開他,然后他就苦苦哀求,痛哭流泣,請求原涼,她心軟了,想到他平時對自己真的的很細心,不管是話語還是行動方面,她都感到這個男人的好,因為他是她的第一個男友,有時一天24小時打電話關心她,讓她替自己做生意,處處鍛練她,稍不安他的意思,他就大發雷霆,拳腳相加,在她們同居的9年當中,他對她好的時候,非常的好,壞的時候非常殘酷,可以說不盡人性,最后她再也無法忍受這非人性的生活,提出分手,他當然不愿意,她決心一定。
在2年前,她認識了現在的男友,是一次商業洽談會結識的,她們交流的非常好,她覺得這個人很可靠,性情溫和,談的非常愉快。就這樣兩個人確立戀愛關系。
  一年前2003年3月31日她來到廣州,與現在的男友相見并同居,男友對她非常好,處處讓著她,可是來到廣州,本來是想逃離那個是非之地,擺脫前男友的折磨,然而過去的陰影始終在影響著她,想忘記過去,可卻揮之不去,常常因此而哭泣,對男友發火,男友不理解她為什么這樣,問她時,她也不愿意去講,她怕男友知道她過去的經歷,有時男友表示沉默,她就更火,更傷心。總是拿過去的前男友表現與現在的男友的表現相比較,沒有前男友對她好,細心。她知道不能這樣想,可是她控制不了自己。
  現男友的母親獨自居住的,母子兩人都相互關心,兒子考慮母親一個可能會孤獨,經常陪她聊,有時打電話問候,通電話時間有時很長。因為這一點,求助者她非常煩惱,生氣,她不理解,她想她母親分享了男友對她的愛,她不愿意這樣,男友應該是自己,別人不能拿走,她嫉妒男友的母親。男友為此做詳細的解釋,對母親的關心的愛與夫妻之間的愛是不一樣的,希望她能理解。聽了她的解釋心理感覺好一點。近一個月來,從原來的憂傷,發展到了憤怒,她無法承受這樣的壓力,內心的矛盾,她比喻做象洪水一樣爆發,自己無能控制,每天都要發作一次或者二次,她不想這樣,過后以非常痛苦,覺得自己快要變態了,她只知道這是前男友的影響。可是她無能為力。她覺得自己人格好象解體一樣,同時有兩個自己。
  通過感情生活的經歷來看,她遭遇是不幸的,悲劇式。嚴格的家庭教育,缺乏溫暖的親情,單純而無知的心靈注定了她的經歷。前男友是一個典型的偏執性人格障礙。可是她不知道,她強忍了9年非人性的生活,她這9年的生活當中,他始終在指揮著她做每一件事。按照他的思想在生活,她失去自己的一切,沒有了自我,從不考慮她的感受,她的思想,她已經被這個人格障礙的人所“同化”了,由原來的一張白紙,被這個偏執的人所圖畫。在她被折磨的歲月中,終于有一天認識到了她不能再這樣生活下去了,她要走出去。她不愿再這樣活下去。她現在情緒低落,有高興,但是很少,失望,悲觀。
  她內心的沖突很多,這些沖突是以她的性格為基礎的,由于被“同化”后的人格,她變得敏感,多疑,自我為中心。不去理解別人,依賴性強,希望被關注。
  她想忘記過去,可是她做不到,過去的陰影始終在籠罩著她,她來到廣州想重新來過,可是她不適應了。從內心一直都是拿過去的標準來衡量現在的生活情況,她覺得現在的男友對她不好,她不明白她為什么這樣比較,為此而痛苦,還有對他男友與母親的關系的嫉妒,她不讓第二個女人來分享他的男友。這更使她有一種失落感,無望感,覺得自己被忽略了,無依無靠了。就樣內心的沖突長期的積累,而發出了焦慮,緊張,抑郁,生活無意義。而導致每天象洪水一樣的發作,過后又后悔的情況。
  經過詳細的心理評估,讓她明白這一切與過去的生活有很大的關系,她的前男友是一個典型的偏執人格障礙,這才出現他對她的畸形的愛和恨。無疑對求助者產生了嚴重的影響。她現在有嚴重的抑郁情緒和睡眼紊亂,有自殺的想法。治療的方法主要采用了心理治療加用藥物治療,心理治療方法運用認知-行為治療及理性情緒療法。短暫用了一些安定類和抗抑郁的藥物。
  經過一個多月的治療,不管從情緒方面還是生活狀態方面都有所改善。我建議她做長期的性格重塑,進行深層的心理治療,她答應繼續做心理治療,可是一個月過去了她沒有找我,忽然有一天她在網上找我聊天,訴說她現在的情況,經常與男友發生爭吵,還總覺得她現在的男友沒有過去的男友對她好,還是經常發火,過后又后悔為什么控制不住。
  我給于她一般的解釋,建議她過來做心理治療。我心想人格障礙的改變是困難的,但是我愿意去嘗試,只要求助者愿意。
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