來(lái)源：中國(guó)中央電視臺(tái) 1、李濤 主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院神經(jīng)科主任 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療神經(jīng)癥， 目前承擔(dān)著焦慮癥中醫(yī)治療研究課題，發(fā)表論文10余篇，出版專著一部。(左圖) 　　2、毛麗君 副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院神經(jīng)科副主任 從事神經(jīng)系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結(jié)合臨床教學(xué)和科研工作，參加編寫神經(jīng)科專著發(fā)表論文多篇。（右圖） 　　主持人：觀眾朋友們，你們好！這里是中央電視臺(tái)《健康之路》直播節(jié)目，今天我們來(lái)聊的是方面的問(wèn)題。每年的10月10日是世界精神衛(wèi)生日，我國(guó)的重度精神病患者中接受治療的只占到五分之一左右，有抑郁障礙卻沒(méi)有接受治療的高達(dá)95％，在我國(guó)普通人群中進(jìn)行的精神衛(wèi)生知識(shí)知曉率調(diào)查顯示國(guó)民中六成以上的被調(diào)查者誤以為“精神病”就是“神經(jīng)病”。 　　主持人：焦慮是一種怎樣的情緒？ 　　李濤：焦慮是一種很常見(jiàn)的情緒，很多病人有了情緒問(wèn)題后很害怕到精神病醫(yī)院去看病，認(rèn)為精神病醫(yī)院是治療“瘋子”的，病人通常愿意到綜合醫(yī)院的神經(jīng)科來(lái)看病。另外有些病人表現(xiàn)為軀體上的不適，比如心慌等問(wèn)題，自身并不知道是有了精神方面的障礙，去了很多科室后最終還是來(lái)到了我們神經(jīng)科來(lái)看病，因此在我們神經(jīng)科里面精神性的問(wèn)題占的比例是很大的。換句話說(shuō)神經(jīng)科的醫(yī)生也就承擔(dān)了一部分精神心理科醫(yī)生的工作。 　　主持人：我們平時(shí)在生活中總會(huì)有焦躁不安，這種情緒是焦慮癥嗎？ 　　李濤：日常生活中出現(xiàn)的心煩、急躁、心慌等現(xiàn)象是常有的，區(qū)分正常和病態(tài)有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是人對(duì)于誘因的反映到什么程度，如果對(duì)一個(gè)芝麻大的小事兒就會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)烈的反應(yīng)，那么就很有可能是一種不正常的現(xiàn)象。第二點(diǎn)是從持續(xù)時(shí)間上來(lái)講，如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)這些不良的心理反應(yīng)，那也是一種不正常的現(xiàn)象。 　　毛麗君：除了前面講到的心煩、急躁、膽小害怕等還會(huì)有一些軀體癥狀如心慌、心悸，會(huì)因?yàn)檫@些問(wèn)題去看心血管疾病科室或者去呼吸科或者是消化科等就診。實(shí)際上焦慮癥的病人臨床表現(xiàn)是非常復(fù)雜的。 　　精神性焦慮癥狀 　　1、 擔(dān)心、急躁 　　2、 緊張 　　3、 害怕、恐懼 　　4、 失眠 　　5、 情緒不好 　　6、 注意力不能集中 　　李濤：我們把焦慮癥的癥狀分為兩大類，一種就是精神性焦慮。不正常的焦慮情緒我們常常稱之為焦慮狀態(tài)，焦慮狀態(tài)是由很多原因引起的，其中一些是由于軀體性疾病如高血壓、冠心病、甲亢等，但是還有一些是由于精神方面的原因引起的如恐懼癥、癔病癥、精神分裂癥等。因此判斷是否為焦慮癥除了需要有焦慮癥狀還要看這種癥狀是否對(duì)患者的生活產(chǎn)生了明顯的影響。比如有一位病人由于和領(lǐng)導(dǎo)有一些不愉快在上班的時(shí)候總是會(huì)感覺(jué)到心慌甚至是心理上的恐懼，以后即使不在那個(gè)上班的場(chǎng)合這種狀態(tài)仍然會(huì)出現(xiàn)，變得非常敏感。 　　軀體性焦慮常見(jiàn)癥狀 　　1、 心慌 　　2、 胸悶 　　3、 尿頻 　　4、 咽喉部異物感 　　5、 周身刺痛 　　6、 軟弱無(wú)力 　　李濤：有很多身體上的不適，而且去了很多科室都沒(méi)有結(jié)果的情況下我們建議患者應(yīng)該到精神科的專科去就診，患者有可能就是有了精神方面的障礙。 　　毛麗君：通常來(lái)看病的人都是有了軀體上的癥狀才來(lái)醫(yī)院就診，在這里想提醒大家的是一定要重視自己心理上的感受，如果有了長(zhǎng)時(shí)間的心理上的壓抑或者是不愉快的感受就應(yīng)該到精神專科去就診。 　　主持人：為什么有的人遇到不愉快的事情可以很好地調(diào)節(jié)自己的情緒，而有的人卻不行呢？ 　　毛麗君：研究認(rèn)為焦慮癥的發(fā)病與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能失調(diào)以及內(nèi)分泌紊亂有一定關(guān)系，更重要一點(diǎn)是和人的心理素質(zhì)有一定的關(guān)系，往往焦慮癥的病人在性格上會(huì)顯得謹(jǐn)小慎微，對(duì)很多事情缺乏信心，對(duì)困難估計(jì)得過(guò)重，遇到挫折經(jīng)常自責(zé)，對(duì)身體上的不適往往也會(huì)特別關(guān)注。這種人遇到人際關(guān)系緊張等外界刺激的時(shí)候往往就容易誘發(fā)焦慮癥。 　　主持人：我也有過(guò)失眠的時(shí)候，通常的解決方法就是吃安定，可是如果長(zhǎng)時(shí)間失眠又不敢經(jīng)常吃，害怕產(chǎn)生副作用，應(yīng)該怎么辦呢？ 　　李濤：安定這一類的鎮(zhèn)靜劑也是一種抗焦慮的藥物，在短期使用的時(shí)候沒(méi)有太大的問(wèn)題，但是長(zhǎng)期使用有可能產(chǎn)生依賴，因此一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。另外我們有一些中藥可以對(duì)患者有所幫助。 　　主持人：中醫(yī)中藥是如何治療焦慮癥的？ 　　毛麗君：中醫(yī)在2000多年前對(duì)這一部分疾病就已經(jīng)有了認(rèn)識(shí)，中醫(yī)認(rèn)為焦慮癥是由于七情過(guò)度造成臟腑功能失調(diào)，以及機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)平衡失調(diào)導(dǎo)致的。 　　李濤：中醫(yī)把一些積極的、光明的、急躁的情緒屬于“陽(yáng)”的范圍，而把一些比較沉靜的情緒歸納在“陰”的范疇。正常人的陰陽(yáng)是平衡的，是互相制約的，當(dāng)臟腑功能失調(diào)的時(shí)候就會(huì)影響到陰陽(yáng)平衡。因此中醫(yī)治療是以調(diào)理臟腑為主。 　　主持人：我們可以自己到藥店買一些藥物進(jìn)行調(diào)理嗎？ 　　毛麗君：這是不可以的，中醫(yī)治療焦慮癥是通過(guò)全身辯證，根據(jù)病人的全身狀況、體征、舌苔脈象等來(lái)進(jìn)行辨證施治。中醫(yī)對(duì)于軀體性焦慮的治療效果還是很明顯的，但是對(duì)于精神性焦慮的治療至少需要5－6個(gè)月的時(shí)間。 　　主持人：新加坡何業(yè)麗 40歲 我是李主任的一名患者，也是焦慮癥，眼睛不會(huì)動(dòng)了，經(jīng)李主任治療已經(jīng)康復(fù)，剛剛出院，請(qǐng)問(wèn)康復(fù)后應(yīng)該注意什么？ 　　李濤：這個(gè)病人我記得不僅僅是焦慮癥，他的神經(jīng)方面也有一些障礙，當(dāng)時(shí)患者是以靜脈竇血栓為主，現(xiàn)在合并了焦慮癥狀，康復(fù)后要按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行復(fù)查，另外心理上不要再有負(fù)擔(dān)，如果出現(xiàn)煩躁、不安的情緒可以采取一些放松的方法進(jìn)行調(diào)理。 　　主持人：山西王女士 46歲 如果我女兒回家晚了，我總是擔(dān)心女兒出事，并且常常煩躁不安和心慌，這是焦慮癥嗎？ 　　毛麗君：很有可能是有焦慮癥的表現(xiàn)，建議找心理醫(yī)生排除心理方面的障礙，自己也可以做一些心理調(diào)試，做一些自己喜歡做的事情。 　　主持人：福州陳先生 41歲 我患有焦慮癥，我想讓自己放松，但是很難入靜，煉不了十分鐘就堅(jiān)持不下去了，應(yīng)該怎么辦？ 　　李濤：這是一個(gè)方法問(wèn)題，我們向大家推薦一個(gè)松勁操：松勁操對(duì)于姿勢(shì)沒(méi)有太多要求，坐位、臥位都行，比如坐位的時(shí)候首先兩眼平視前方，微閉雙眼，然后放松肌肉從額、太陽(yáng)穴、眼睛、頸部、肩部、肘部肌肉逐漸放松，有一種下沉的感覺(jué)，然后胸部肌肉放松，自然呼吸，以腹式呼吸為主。