我們身邊不乏這樣的孩子：他們時常表現出情緒不穩定、煩躁、吵鬧、膽怯，害怕去幼兒園或陌生的環境。有些孩子到了入學年齡，卻表現出對學校的厭倦：每天上學前非常難受、萎靡不振甚至裝病不肯去學校。這種情形會持續幾周或更長的時間。爸爸媽媽看在眼里、急在心里，卻又束手無策。其實，孩子有這些表現，可能是患了焦慮癥。 　　兒童焦慮癥是一種較常見的情緒障礙。它是兒童時期無明顯原因下發生的緊張、莫名恐懼與不安。 　　近年來，兒童焦慮癥的患病率有所上升。但由于年齡小的孩子語言表達的困難、獨生子女的任性、被迫做自己不喜歡的事等等原因，孩子在很多情況下會發脾氣，或有不愿意去陌生的地方、哭鬧、緊張等一系列表現，父母及家人很少把它與“病態”聯系起來，因而不容易被早期發現。那么，父母該如何區分孩子的某些行為是偶爾的情緒不好，還是真的有焦慮癥的傾向呢？ 　　哪些理由能證明孩子得了焦慮癥？ 　　不同的焦慮癥兒童有不同的癥狀，但幼兒期主要特征表現為—— 　　1.最明顯的特征就是缺乏安全感、心里不踏實。 　　2.情緒煩躁、好哭泣或吵鬧，難以安撫和照料。 　　3.和同齡的孩子比明顯地膽小，在很多場合容易害怕或有大禍臨頭的不祥感覺，急性發作能達到驚恐的程度。 　　4.不愿離開父母，尤其糾纏母親，在幼兒園惶恐不安，有發作性緊張、恐懼。 　　5.六七歲的學齡孩子拒絕上學，即使勉強到校也很少與同學老師交往。 　　6.上課注意力不集中，小動作多，學習成績偏差，也有曠課、逃學現象發生。 　　7.病情嚴重的孩子會出現食欲不振、植物神經功能紊亂，如呼吸急促、胸悶、心慌、心跳加快、頭暈、出汗、臉紅、口干、四肢發冷、便秘、尿急、尿頻等。 　　8.晚間入睡困難、睡不踏實、多噩夢等。 　　判定孩子是否有焦慮癥傾向的關鍵在于：觀察孩子是否在情緒、行為方面有與其他孩子明顯不一樣的地方，與他自己以前的情緒、行為有較大的出入；有與孩子的年齡特點很不相稱的地方，或給孩子自身、父母、監護人等帶來持續的、重復性的痛苦和麻煩。如果孩子有上述現象，父母就要向兒童心理醫生尋求幫助了。 是什么讓孩子如此焦慮？ 　　對于兒童焦慮癥的誘因，主要與孩子的心理因素、自身性格、遺傳、環境因素和不恰當的教育方式有關—— 　　1.違背兒童心理的超前教育和過多的壓力刺激，是導致孩子焦慮癥的主要因素。 　　有些父母固執地以為，別的孩子會的自己的孩子要會、別的孩子不會的自己的孩子也要會，且樣樣都得精通。由于有了這樣的“高起點”，父母總是對孩子的表現不滿意、不認可，一遍一遍地要求孩子做得更好，而這些高標準的要求常常超出孩子的實際能力。久而久之，孩子會因為自己不能實現預期的目標，自信心受損，內心焦躁不安。假如父母再輔以恐嚇或粗暴的懲罰手段，孩子在做某一件事情時就會顯得更加緊張。 　　2.對孩子的過度保護和溺愛也是造成孩子焦慮癥的一個因素。 　　2-5歲是孩子心理上的第一反抗期，這時什么事孩子都想自己做。但父母家人的包辦代替太多，孩子失去了鍛煉的機會，各種能力得不到培養并產生一種錯覺，即“我是最重要的”，從而不能正確地估計自己。當他們獨自置身于新環境、新情景中或與陌生人接觸，會產生不知如何應對的困惑，以致情緒波動、過度擔憂。 　　3.如果父母或家族成員中有精神方面的疾病或問題，孩子也屬于易感人群。 　　比如爸爸媽媽對某些危險估計過高，時時給子女一些多余的勸告、威脅、禁令等，孩子就很容易被“傳染”。 　　降低孩子的焦慮“指數” 　　面對焦慮癥孩子，父母家人要反思：在養育、教育孩子的過程中，是否給了他過多的壓力刺激？找到產生問題的原因，再采取相應的心理治療，嚴重的需要藥物治療。 　　1.父母率先甩掉憂慮 　　父母的敏感、多慮、缺乏自信等一些焦慮人格的表現，常常可以在孩子身上反應出來。所以，父母對孩子該放手時就放手。面對孩子的焦慮表現，父母先要管理好自己的情緒，沉著、冷靜、自信、果斷，避免大驚小怪；將內心的焦慮徹底甩掉或克制自己，在孩子面前不顯露出蛛絲馬跡。因為，此時父母臉上流露出哪怕一點點的焦慮，對孩子來說都無異于雪上加霜。當孩子被焦慮困擾時，他們最需要的是心理支持，看到父母對此的“無所謂”態度，希望爸爸媽媽輕松地和自己一起積極尋找應對策略。這會逐漸淡化孩子對焦慮的感受。 　　2.壓力只需一點點 　　雪兒曾經是叔叔阿姨公認的小精靈：1歲半能說簡單的兒歌、2歲多開始背唐詩、3歲多學外語、4歲彈鋼琴畫畫跳舞、5歲又學了游泳。雪兒的時間表總是排得“嚴絲合縫”，如果哪個環節不慎“超時”，后面的學習活動就會發生一系列的連鎖反應。眼巴巴地看著小朋友在外面瘋玩，雪兒一臉地羨慕：“我什么時候才能玩一會兒呀？我真的太想玩了！”她得到的是爸爸冷冰冰的回答：“趕緊把琴彈好了、畫畫好了、英語兒歌背熟了……否則，像你這么磨磨蹭蹭的，就什么也不能玩！”在期盼和壓抑中備受煎熬，雪兒的脾氣逐漸“升級”。如今，7歲的她一提起寫作業，就控制不住地發火，并且呼吸急促、大汗淋漓。 　　對待像雪兒這樣的孩子，比較好的辦法是每天給她足夠的玩的時間，讓她徹底放松。借助身邊的一些事物，啟發她思考，培養其學習的興趣、學習和發現問題的能力。有了這個“動力”，雪兒對學習的焦慮情緒會慢慢緩解。同時，為孩子制定學習標準，應遵循“興趣第一、量力而行”的原則。年齡、智能水平是不可忽略的依據，可以高出其實際能力一點點，讓她稍稍努力就能達到，看到可喜的成果和自身的潛力，明白只要努力就有希望更好；不苛求、更不能讓孩子頭腦中牢牢繃緊“第一、最好”這根弦。如果父母為了“趕進度”逼孩子，或孩子急大人也急，孩子的焦慮癥狀就會惡化。 　　3.家庭和睦 　　焦慮癥孩子時時擔驚受怕，內心敏感、容易受傷，一點點風吹草動都會引起他們的情緒波動。因而特別需要一個溫馨、和睦、踏實、能給他安全感的家，父母的體貼、呵護、安慰和精神上的引領，能有效地降低孩子的焦慮指數。所以，夫妻不論有多大的分歧，也不要在孩子面前表露出來，更不能吵鬧，避免一些外界因素刺激孩子。 　　4.鼓勵孩子 　　當孩子做錯了事或情緒不穩時，告訴他“沒關系”、“大膽些”、“不要怕”、“再試一次”、“爸爸媽媽相信你”之類的話，一段時間以后，孩子可能會走出焦慮，建立起自信，學會應對困難，并形成開朗樂觀的性格。 　　5.耐心地傾聽孩子 　　與孩子建立良好的信任關系，使孩子在父母面前不設防，自覺自愿地吐露內心的憂慮。在聽孩子述說時，爸爸媽媽對他所說的內容及時作出相應的反應，對其痛苦適當地表示同情，這有助于孩子將心里的壓力釋放出來，消除顧慮和緊張情緒，控制不安全感的襲擊。 　　6.多給孩子機會 　　比如在小朋友面前講故事總是卡殼，父母就可以每天設定10分鐘的“講故事時間”，全家人當聽眾，講完之后給孩子鼓掌；也可請一些小朋友到家里來，開個故事會或小型party，為孩子創造在眾人面前說話的可能。 　　7.藥物是個好幫手 　　患有嚴重焦慮癥的孩子不能回避藥物治療。通常，安定類藥物和抗焦慮藥物效果比較好。但一定要在醫生的指導下，按劑量服用。 　　專家指導/鄭毅(北京兒童少年心理衛生中心主任) 　　文/陳若葵