焦慮癥分為急性焦慮癥和慢性焦慮癥兩大類。

焦慮癥很常見，國(guó)外有關(guān)報(bào)告顯示，一般人口中發(fā)病率大約為4%，美國(guó)估計(jì)正常人群中終身患焦慮癥的機(jī)率為5%。我國(guó)焦慮癥發(fā)病率大約為7‰。一般來(lái)說(shuō)，焦慮癥分為急性焦慮癥和慢性焦慮癥兩大類。

急性焦慮癥又稱為驚恐發(fā)作，占焦慮癥的43%。

有一名21歲的女大學(xué)生，近半年來(lái)，常常感到莫名其妙的緊張和恐懼。每天至少發(fā)作1～2次，每次發(fā)作持續(xù)10～20分鐘。發(fā)作時(shí)心神不定、焦躁不安、心慌、胸悶、氣急，總感覺(jué)要大難臨頭，非常痛苦。她的情況后來(lái)被診斷為急性焦慮癥。

臨床實(shí)踐表明，急性焦慮癥發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)為在不明原因的情況下突然出現(xiàn)的恐懼和緊張不安。一般伴有大禍臨頭感、失去控制感、喉部窒息感和死亡來(lái)臨感，并出現(xiàn)劇烈的心跳、胸悶、呼吸急促、咽部受阻、站立不穩(wěn)等癥狀。每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，短者幾分鐘，長(zhǎng)者可達(dá)一小時(shí)以上，但一般約為15～30分鐘。由于急性焦慮癥發(fā)作時(shí)呼吸急促，并有劇烈的心跳，患者往往都去心臟科就診，但大部分病人心臟檢查發(fā)現(xiàn)，除了竇性心動(dòng)過(guò)速之外，一切正常。有的人一生中僅有數(shù)次發(fā)作，而有的人卻可以反復(fù)發(fā)作多次。

慢性焦慮癥又被稱為廣泛性焦慮癥，占焦慮癥的57%。

張某，男，17歲，某高中二年級(jí)學(xué)生。張某自小學(xué)到初中，學(xué)習(xí)成績(jī)一直較好，考入高中后，成績(jī)落到中下水平。高中一年級(jí)時(shí)，在課堂上和老師發(fā)生沖突，受到嚴(yán)厲批評(píng)和冷遇，心里非常害怕。事后他的母親找老師做了些“工作”，老師就找他談話，表示關(guān)心。“我以前認(rèn)為老師是世界上最神圣的人，現(xiàn)在感覺(jué)不過(guò)如此，太令人失望了。”張某這樣說(shuō)。

看到同學(xué)中發(fā)生的種種矛盾和不良現(xiàn)象，覺(jué)得太沒(méi)意思，不想和同學(xué)交往，人際關(guān)系淡漠，同學(xué)都說(shuō)他怪。他漸漸產(chǎn)生了“世上無(wú)好人”的不良心態(tài)，有被社會(huì)遺棄和最終被淘汰的感覺(jué)。即使心里有話也不敢對(duì)別人說(shuō)，偶爾說(shuō)了，又非常后悔、緊張、苦惱，以致于失眠。

焦慮癥狀已經(jīng)持續(xù)了一年多。面對(duì)自身癥狀，他這樣描述自己：“有時(shí)莫名其妙地感到緊張、焦慮，四肢發(fā)軟。思維停止、坐立不安，感到壓抑，有時(shí)想哭，但又哭不出來(lái)，為了一件事，會(huì)反反復(fù)復(fù)地想。”

這是一個(gè)典型的慢性焦慮癥的案例。慢性焦慮癥常與生活緊張、工作重壓、事業(yè)受挫、人際關(guān)系不良等心理因素有關(guān)。常出現(xiàn)心跳、胸悶、氣促、頭昏、眼花、疲乏、震顫等癥狀，睡眠障礙，如入睡困難、做惡夢(mèng)、易驚醒等，這些一般都是慢性焦慮癥的重要特點(diǎn)。這種病人常常就診于內(nèi)科各系統(tǒng)門診，但查不出陽(yáng)性器質(zhì)性病癥所在。

對(duì)焦慮心境的調(diào)適常常需要綜合治療。

焦慮是針對(duì)預(yù)感到的未來(lái)的威脅出現(xiàn)的，與懼怕不同，后者是對(duì)客觀存在的某種特殊威脅的反應(yīng)。正常人的焦慮是人們預(yù)期到某種危險(xiǎn)或痛苦境遇即將發(fā)生時(shí)的一種適應(yīng)反應(yīng)或?yàn)樯�物學(xué)的防御現(xiàn)象，是一種復(fù)雜的綜合情緒。焦慮也可以是所有心理疾病的一種癥狀。病理性焦慮是一種控制不住，沒(méi)有明確對(duì)象或內(nèi)容的恐懼，其焦慮的程度與所預(yù)料到的威脅很不相符。

一般來(lái)說(shuō)，焦慮癥的診斷主要依靠心理學(xué)家。但是，我們也可以對(duì)自己的狀態(tài)進(jìn)行自評(píng)，以大致估計(jì)自己的狀態(tài)。附錄四提供了一個(gè)焦慮自評(píng)量表，供您參考。

焦慮是一種復(fù)雜的綜合性情緒，長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài)還有可能引發(fā)身體病變，如高血壓、糖尿病、心臟病等。治療焦慮癥，也就是對(duì)焦慮心境的調(diào)適常常需要綜合治療。常用的治療方法包括：

1.脫敏方法。與恐懼癥的治療相同，脫敏方法對(duì)于治療焦慮癥有同樣良好效果。我們?cè)诳謶职Y部分所介紹的方法在治療焦慮癥的時(shí)候同樣適用。此外，有規(guī)律地進(jìn)行松弛訓(xùn)練，如繪畫、種花、聽音樂(lè)等，對(duì)焦慮癥的治療也有較好的療效。

2.支持療法。積極尋求心理學(xué)專家的幫助，在心理學(xué)家專門營(yíng)造的指導(dǎo)、勸解、疏導(dǎo)和調(diào)整環(huán)境中，逐步恢復(fù)自己的正常心境。

3.積極尋求家人和朋友在心理、生活上的關(guān)懷和幫助，這樣也有助于滿足自己正當(dāng)?shù)男睦硇枨螅�維護(hù)靜逸的心境。

4.對(duì)該疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，消除對(duì)該病的神秘感和恐懼感，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

5.催眠療法。通過(guò)該療法可以分析產(chǎn)生焦慮的原因，并且能夠改善焦慮、恐懼的情緒及軀體癥狀。但是，該療法一定要在心理治療學(xué)家的診所或適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所，需要心理治療學(xué)家施行。

另外，對(duì)于我們每一個(gè)人來(lái)說(shuō)，也應(yīng)該特別注意把握焦慮心理的相關(guān)防治原則：一，要給自己放松的機(jī)會(huì)，在現(xiàn)實(shí)生活中不要把自己逼得太辛苦，要知足常樂(lè)，懂得平心靜氣，畢竟絕對(duì)完美的事情是不存在的;二，對(duì)生活也要有正確的認(rèn)識(shí)，遇到困難需冷靜，在全面分析后再尋求解決方法;三，要有堅(jiān)定的信念，相信天無(wú)絕人之路，山窮水盡之后必會(huì)柳暗花明。