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怎樣鑒別神經官能癥與相似病癥

怎樣鑒別神經官能癥與相似病癥

    神經官能癥的診斷主要靠患者的病史陳述,并配合有關的實驗室檢查后獲得。但僅僅依靠病史尚不能輕率定奪,因為有一些疾病的臨床表現也類似神經官能癥,需要仔細鑒別之。

    (1)腦損傷綜合征:如腦炎、腦外傷、腦血管病、一氧化碳中毒等病變的恢復期可以有類似表現,但常伴有智力損害、肢體癱瘓、神經麻痹,腦CT或腦電圖異常可幫助鑒別。

    (2)焦慮癥:焦慮癥多發生于中青年群體中,誘發的因素主要與人的個性和環境有關。雖然也有心慌、氣短、消化不良、惡心嘔吐、腹脹便秘、出汗、肢體震顫、遺精、陽痿、月經不調等癥狀,但與神經官能癥不同的是病史比較短,而且可以詢問出導致焦慮的原因。

    (3)甲狀腺機能亢進:患有甲亢的患者有類似神經官能癥的表現,但通過臨床體檢化驗可以發現一些甲亢特有體征,如眼球突出、雙手細震顫、甲狀腺輕度腫大、血中T3、T4增高等可資鑒別。
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