更年期神經(jīng)官能癥的治療途徑
女性更年期神經(jīng)官能癥的根本原因,主要是卵巢停止分泌雌激素,因此,給絕經(jīng)后婦女補充適量的雌激素,應該是針對病因的特效治療。實踐證明,更年期絕經(jīng)后婦女采用雌激素替代療法,對改善婦女的健康狀況,解除痛苦,提高生活質(zhì)量,很有作用。
其實,人們走出這個認識的誤區(qū)也還是近30年來的事情。據(jù)介紹,28年前國外的同行們率先建立了一個“絕經(jīng)學會”,對更年期相關疾病的研究給予了非常的重視。2000年11月,中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會成立了絕經(jīng)學組,這標志著我國也開始對更年期相關疾病開展了深入的研究。據(jù)悉,這一研究現(xiàn)已成為世界衛(wèi)生組織要攻破的重大課題之一。
對更年期出現(xiàn)癥狀的患者進行治療也是從國外開始的。六七十年代,美國醫(yī)學專家針對更年期婦女激素水平下降的癥狀,首先運用激素療法治療更年期癥狀嚴重的患者,并打出“永葆青春不是夢”的口號,一時間激素成了治療更年期疾病惟一有效的靈藥。但臨床實踐很快發(fā)現(xiàn),這些服用了激素的婦女,雖然暫時恢復以往的生機和活力,但絨膜癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率比未用激素的婦女高出了4至6倍。
更年期綜合癥的治療非常重要的就是針對個體情況,分別診治。
雌激素替代療法的應用范圍
1、對于嚴重的更年期綜合征,合理應用雌激素替代療法后,與以前判若兩人,療效卓著。
2、對于反復發(fā)作經(jīng)久不愈的陰道炎、尿道炎、膀胱炎、張力性尿失禁等,效果良好。
3、對于絕經(jīng)后發(fā)生骨質(zhì)疏松、高脂血癥等,補充雌激素可改善病情。預防骨質(zhì)疏松宜早日開始補充,越早越好,若絕經(jīng)3-4年后才開始用藥,則效果差些。長期采有雌激素替代療法,不僅可以減少骨量丟失,增加骨質(zhì)堅韌性,防止腰彎背駝和骨折,也可延緩動脈粥樣硬化的進展,降低冠心病的危險性,從而全面提高老年婦女(特別是高齡婦女)的生活質(zhì)量。
4、年輕或尚未達絕經(jīng)期的婦女,因疾病或其他原因切除卵巢和子宮的,若無禁忌癥,術后都應長期堅持補充雌激素作為替代療法。
在我國,更年期癥狀嚴重者主要也是采用激素治療,同時還配合有中藥和保健藥品。但那些進口激素的服用劑量大小是根據(jù)外國人的代謝水平而定的,適合于國人嗎?不得而知,用得對皆大歡喜,否則就有可能引發(fā)別的嚴重疾病。
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