醫師解析妄想癥的分類癥狀及常見治療方法
妄想癥又稱妄想性障礙,是一種精神病學診斷,指“抱有一個或多個非怪誕性的妄想,同時不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒有精神分裂癥病史,也沒有明顯的幻視產生。但視具體種類的不同,可能出現觸覺性和嗅覺性幻覺。盡管有這些幻覺,妄想性失調者通常官能健全,且不會由此引發奇異怪誕的行為。對于妄想癥的概念,曾使用偏執狂一詞。現代精神病學中,此詞的用法發生了極小的變化,但已極少被用來指代妄想癥。
妄想癥的類型很多,主要包括:
被害妄想癥(persecutory type)— 堅信自己受到迫害或傷害,病人往往會變得極度謹慎和處處防備,還時常將相關的人納入自己妄想的世界中。
嫉妒妄想癥(jealousy type)— 又稱奧賽羅綜合癥(Othello syndrome),是一種病態型思想,認為自己的性伴侶不忠;性伴侶可以是同性,也可以是異性。大部分情況下,這指控完全是虛構的,但有時性伴侶確曾試過不忠。有趣的是,病人并不會先采取一些方法(如雇用私家偵探或在家安裝攝錄機偷拍伴侶)來取得不忠的證據。如果沒有適當的治療,妄想可終生存在;但有時候,當受指控的一方已經不在時,妄想也就隨之而消失。
情愛妄想癥(erotomanic type)— 又稱de Clerambault‘s綜合癥。病人會以為自己正和某人戀愛。這類型在女性中較為常見,但也可在男性身上發生。幻想中的戀人很多時是遙不可及 (對方不是條件大高,就是經已結婚),甚至乎對方只是一個「魅影」,在現實中根本并不存在。病人還會一口咬定是對方先愛上了自己,但實際上兩個人只有很少甚至完全沒有真正接觸。雖然病人有時會替對方編織藉口,但也會惱羞成怒,做出一些異常的舉動,如跟蹤、騷擾、襲擊、綁架,甚至謀殺等。
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