很多人把妄想癥當做精神病，精神分裂癥。其實，妄想癥的人人格是完整的，情感協調，與真正的精神病人是有區別的。妄想癥是精神分裂癥中的其中一個癥狀，但有時或短暫出現妄想現象，并不表示就患了精神分裂癥。妄想癥患者有偏執性格基礎，妄想對象和內容也較固定，結構較嚴密，具有系統化傾向，情感較協調，人格完整，而真正的精神分裂癥病人不具備以上特點。

一般典型的妄想癥有以下三個特征，缺一不可：

1、妄想是一種堅信或確信。妄想癥患者不接受事實和理性的糾正，可以說是不可動搖和不可糾正的。“不論幾乎所有的其他人相信什么，也不論毫無疑問的證明或證據指向反面”，妄想內容始終為患者所“堅信”。

2.妄想是自我卷入的。心理學家說：患者妄想的內容是自我中心的，它對患者的人格有著切身的重要性，是一種錯誤的個人信念，它飽含著個人極為重要的感受。因為，妄想的核心判斷總是包含著“我”。例如，“我的配偶與某人有曖昧關系”、“人們在迫害我”、“某人鐘情于我”等等。反過來說，在各式各樣的思維障礙中，不論其推理判斷的內容和形式如何，只要信念不涉及自我，說它是妄想便不能得到精神病學界的公認。

3.妄想是個人獨特的。這就是說，妄想的內容是某一個人所獨有的信念，通常不被病人的文化群或亞文化群的其他成員所接受的。正是由于每一個正常人的頭腦里都浸透了所屬文化的價值觀，妄想是容易為人們所辨認的。對于典型的妄想的診斷，哪怕學術觀點十分有分歧的精神科醫生之間都有很高的一致性，根源就在于此。

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