妄想癥跟精神分裂是一樣的么?
一般人在安穩(wěn)的環(huán)境下,如果會無緣無故的陷入幻想當中,那么就差不多是妄想癥的前兆了,那么這種心理疾病是屬于精神分裂的病情么?
人在在正常的狀況下,虛無妄想出現(xiàn)的頻率并不高。畢竟,我們不會總活在想象的世界。但在一些特殊狀況下,諸如重度憂郁癥的黑膽汁期時,我們情緒極度低落,然后就會發(fā)生一種瘋狂的虛無妄想的癥狀。
但是必須注意的是,此時發(fā)生的只是“虛無妄想癥狀”,并非虛無妄想癥。虛無妄想癥是一種原發(fā)性的妄想癥,和其它的妄想癥相似,都是以妄想為主軸。這些妄想堅定不拔,患者堅信之,幾乎無法改變。你盡管舉再多的例子,患者依然堅信,不愿意改變。
重度憂郁癥的患者,可能出現(xiàn)虛無妄想,但也會伴隨有重度的憂郁狀態(tài),諸如:移動遲滯,少有動作,表情愁苦,食欲下降,睡眠減少等現(xiàn)象。但是虛無妄想癥的患者,則未必一定出現(xiàn)憂郁的現(xiàn)象。
患者很可能受到虛無妄想的干擾,而出現(xiàn)憂郁的現(xiàn)象。試想:倘若你發(fā)現(xiàn)世界即將毀滅,或者你發(fā)現(xiàn)自己的一切都已經(jīng)化為烏有,你會不難過嗎?你會不焦慮、憂郁嗎?
所以,虛無妄想與重度憂郁的癥狀經(jīng)常一同出現(xiàn),但是兩者卻是不一樣的東西。倘若以憂郁為主,憂郁導致虛無妄想,這就比較偏向于重度憂郁癥的虛無妄想;相反的,倘若以妄想為主題,因為虛無妄想而導致悲觀的看法,最后造成情緒低落,此時,就比較偏向虛無妄想癥。
但是事實上,這兩種狀況不容易區(qū)分,因為情緒與認知彼此互相影響,妄想與憂郁往往相生并存,實務(wù)上,不一定會去區(qū)分,在DSM-IV的診斷法則中,虛無妄想癥并不特化成一類,倘若要診斷,得放在“未分類之妄想癥”之中。
此外,專家介紹,妄想癥是精神分裂癥中的其中一個癥狀,但有時或短暫出現(xiàn)妄想現(xiàn)象,并不表示就患了精神分裂癥。妄想癥患者有偏執(zhí)性格基礎(chǔ),妄想對象和內(nèi)容也較固定,結(jié)構(gòu)較嚴密,具有系統(tǒng)化傾向,情感較協(xié)調(diào),人格完整,而真正的精神分裂癥病人不具備以上特點。
在妄想癥的治療上,以抗精神病藥物為主,有時候會并用抗憂郁劑。治療效果不算很好。
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