一提到抑郁癥，大家都知道這是一種常見的心理障礙。在人們的印象中，可以用來形容抑郁癥患者的詞語無非是“垂頭喪氣”、“無精打采”、“思維遲鈍”、“滿面愁容”、“情緒低落”等，而很難把“抑郁”和“微笑”聯(lián)系在一起。其實抑郁癥患者的表現(xiàn)很復(fù)雜，可能是微笑的，可能是爽朗的，甚至可能是亢奮、焦慮的。

微笑并非發(fā)自內(nèi)心

在單位工作時臉上常常掛著招牌式的微笑，一回到家里就長吁短嘆悶悶不樂，做中學(xué)老師的張先生最近為妻子的情緒愁出了白發(fā)。

妻子去年3月產(chǎn)后復(fù)出，在一家外貿(mào)公司找了份業(yè)務(wù)經(jīng)理的工作，收入比張先生高出一大截，做丈夫的很為妻子感到驕傲。但只有短短半年時間，他就發(fā)現(xiàn)妻子一回到家就無精打采，見到家人也是愛理不理的，開始還以為是妻子工作太辛苦導(dǎo)致，休息幾天就會轉(zhuǎn)好。但一天天下去，他發(fā)現(xiàn)妻子的情緒就是提不起來。但當(dāng)她接到單位同事或者客戶的電話時，立馬又變得端莊大方、笑聲朗朗。張先生怎么也想不明白：為什么妻子在單位和家中判若兩人呢?

這是經(jīng)常發(fā)生在都市白領(lǐng)身上的新情況，屬于“微笑性抑郁”�；颊弑M管內(nèi)心深處感到極度痛苦、壓抑、憂愁和悲哀，外在表現(xiàn)卻若無其事，面帶“微笑”。這種“微笑”不是發(fā)自內(nèi)心深處的真實感受，而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“禮節(jié)的需要”、“尊嚴和責(zé)任的需要”、“個人前途的需要”。“微笑性抑郁”常見于那些學(xué)歷較高、有相當(dāng)身份地位的事業(yè)有成之士，特別是高級管理和行政工作人員。

掩飾自殺企圖

當(dāng)然，還有一種情況是有自殺企圖的重癥抑郁患者為了實現(xiàn)其自殺的目的，有意識地掩蓋自己的痛苦體驗而強作歡顏，以此逃避醫(yī)務(wù)人員、親友的注意。重癥抑郁患者情緒突然“好轉(zhuǎn)”、心情“豁然開朗”可能是一個危險的征兆，應(yīng)高度防范自殺。這些“微笑”的患者，“微笑”過后是更深刻的孤獨和寂寞。他們的行為具有表演性質(zhì)，與他們的情感體驗缺乏內(nèi)在的一致，而難以表現(xiàn)其“真我”的一面。