產后抑郁癥的原因有哪些?
產后抑郁癥是現在社會十分常見的一種心理疾病,由于它對于產婦本身以及剛出生的寶寶的危害度極大,從而使很多人都十分關注產后抑郁癥這種心理疾病,要想對產后抑郁癥進行及時有效的治療,首先就要了解產后抑郁癥的原因,下面就為您做具體的介紹。
產后抑郁癥的原因介紹如下:
1、生理因素
產生產后抑郁癥的生理因素是內分泌的變化。產后抑郁癥婦女產后存在雌、孕激素的代謝平衡紊亂,雌激素持續性低水平,而孕激素則保持相對較高水平。婦女在懷孕時,雌激素升高,孩子出生后,雌激素迅速下降。產后激素分泌紊亂是導致產后抑郁發生的重要因素,主要與性腺功能減退以及丘腦下部-腦垂體-甲狀腺軸(HPT軸)的相互作用有關。懷孕期間雌激素水平的增加,使甲狀腺結合球蛋白水平增加了150%,導致孕婦體內游離甲狀腺素濃度下降,體內甲狀腺素較低的孕婦患產后抑郁癥的風險明顯較高。最近的研究還認為產后抑郁癥為一種自體免疫疾病,懷孕所造成的壓力開啟潛在易患體質人群患病的閥門,但是由于懷孕本身的保護和屏障作用,使產后抑郁癥多在懷孕后期和產后發生。分娩過程中,機體內分泌變化很大(尤其是產后24 h)。妊娠期間,雌激素、孕激素水平逐漸增高到峰值,分娩后3~5天逐漸降至基礎水平。研究顯示,孕激素下降幅度越大,產后抑郁癥發生的可能性越大。產時、產后并發癥及難產、滯產、手術產是產后抑郁癥的常見誘因。分娩疼痛與不適使腎上腺皮質激素、皮質醇、兒茶酚胺等釋放過多,導致產婦軀體和心理的應激增強[1]。由于妊娠期身體與激素水平的變化,使孕婦情緒變得敏感,在產程中各種不良因素如產時并發癥、產鉗助產、對分娩疼痛的恐懼心理、疼痛等因素的作用,加重了其心理上的緊張與恐懼。如果這種精神狀態持續發生而未能得到有效的疏導和緩解,則易發生產后抑郁癥和焦慮癥。
2、社會因素
社會因素是影響產后抑郁癥發生的重要外在因素,其中家庭因素、經濟條件、社會支持等均能影響產婦心情,從而緩解或加劇產后抑郁的發生。產后抑郁的發生與夫妻關系、經濟收入、性格因素、分娩知識、醫護人員因素、兒童健康狀況等有顯著統計學差異,低社會地位、多子女母親、低學歷、低收入等因素均增加產婦產后抑郁的易感性。對于低收入家庭來說,新生兒的到來大大加重了家庭的經濟負擔,如果同時再發生一些負性生活事件,如分娩不順利、新生兒疾病、母乳不足等因素,則會明顯增加產婦產后抑郁癥發生。
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