別讓隱匿性抑郁癥淹沒你
簡單來說,隱匿性抑郁癥就是不太明顯表現出來的抑郁癥的行為方式。很多隱匿性抑郁癥的患者雖然患有這種疾病,可能自己根本就沒有發覺。閱讀完這篇文章,我想大家對隱匿性抑郁癥會有很大的理解。
我們經常會遇到這樣一些人,他們經常感到疲乏無力,甚至全身不適,說不出的難受,全身疼痛,肌肉緊張不適,這種渾身說不清楚的不舒服,可涉及呼吸、消化、心血管、泌尿生殖、肌肉骨骼及中樞神經等各大系統,他們輾轉就診于各級各類的綜合醫院,做過各種各樣的物理及實驗室檢查,可各種結果都正常,醫生常常診斷為“神經衰弱”、“植物神經功能紊亂”、“神經官能癥”等等,相應的內科對癥處理卻沒有任何療效。但是,只要你耐心接觸他們,就不難發現這些病人在各種各樣的軀體癥狀背后,總是有悶悶不樂,對生活缺乏激情,厭惡集體活動,情緒低落等抑郁癥狀,其實,他們是患了隱匿性抑郁癥。
有關研究資料表明:“神經衰弱”、“植物神經功能紊亂”的患者中有80%處于抑郁狀態,而“胃腸神經官能癥”、“心臟神經官能癥”患者中有60%以上符合抑郁癥的診斷。因此,醫生對那些反復就診,經先進儀器檢查卻未發現器質性病變的人,要警惕隱匿性抑郁癥的可能,建議他們及時到專科醫院就診,以免誤診為“神經衰弱”、“植物神經功能紊亂”、“功能性胃腸道障礙”、“胃腸神經官能癥”、“心臟神經官能癥”等。當然,軀體表現紛紜復雜的隱匿性抑郁癥患者的軀體癥狀對抑郁癥診斷并沒有意義,還需要根據患者有心境低落和其他抑郁癥狀才能作出抑郁癥的診斷。
隱匿性抑郁癥往往以軀體不適為主訴,往往求治于非精神科醫生,綜合科醫生對該病的識別率極低,容易漏診和誤診,難以得到及時診斷及正確治療,病人不僅花費了大量錢財,也增加了病人的精神負擔,造成病情遷延加重,最終有相當一部分病人以自殺為結局。國外研究表明在自殺者中,50%為抑郁癥,在非精神科醫生處能得到正確診斷與治療者僅為10~20%。目前在我國綜合醫院,這類病人通常不被診斷為抑郁癥。
誤診原因主要是非精神科醫生對抑郁癥的認識不足,對病人的軀體不適多注重本專業疾病的檢查與診斷;其次與傳統文化的影響有關,一般人認為情緒低沉是精神創傷的一種反應,不認為是一種疾病的表現,而抑郁癥病人大多因生活中的應激事件而誘發,兩者的結合,更易被認為是“鬧情緒”、“思想狹隘”,病人不會因情緒低沉而就醫,而醫生在診斷過程中也不會問及情緒方面的表現;再次,醫生常將病人的情緒低沉、焦慮認為是對軀體疾病的心理負擔,很少細致地詢問抑郁情緒產生的時間、程度、及相伴隨的抑郁綜合征的其他表現。例如,一些內科疾病可伴有抑郁癥,應及時配合抗抑郁藥物治療,如癌癥、肝炎、糖尿病、風濕病、癲癇、帕金森氏病、中風等。此外,一些藥物也可誘發抑郁情緒,如抗高血壓藥、抗消化性潰瘍藥、激素類藥物及抗癌藥物等。
總之,當你的親朋好友出現查不出原因的各種身體不適感及持續存在的疑病觀念時,要警惕隱匿性抑郁癥的可能。要注意觀察患者的睡眠情況、體重的變化、注意力是否集中以及觀察動作是否遲緩等,觀察患者有無消極的或焦慮不安的情緒變化,盡早到專科醫院就診,以便早期診斷,及時治療。
發現潛藏在情緒和身體里的抑郁癥,就能夠更好的去治療,就能夠盡快的擺脫這種心理疾病和狀況。隱匿性抑郁癥雖然很隱蔽,但是只要我們掌握它的癥狀和表現,也能及時得到治療。
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