抑郁癥心理的表現及治療
抑郁癥心理的表現及治療。抑郁癥是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴重者可出現自殺念頭和行為。是可以治療的。
抑郁癥是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴重者可出現自殺念頭和行為。多數病例有反復發作的傾向,每次發作大多數可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉為慢性。
抑郁癥至少有 10 %的患者可出現躁狂發作,此時應診斷為雙相障礙。另外我們常說的抑郁癥,其實是指臨床上的重癥抑郁癥(major depression),人群中有16%的人在一生的某個時期會受其影響。患抑郁癥除了付出嚴重的感情和社會代價之外,經濟代價也是巨大的。據世界衛生組織統計,抑郁癥已成為世界第4大疾患,預計到2020年,可能成為僅次于冠心病的第二大疾病。
按照中國精神障礙分類與診斷標準第三版(CCMD—3),根據對社會功能損害的程度抑郁癥可分為輕性抑郁癥或者重癥抑郁癥;根據有無“幻覺、妄想,或緊張綜合征等精神病性癥狀”,抑郁癥又分為無精神病性癥狀的抑郁癥和有精神病性癥狀的抑郁癥;根據之前(間隔至少2個月前)是否有過另1次抑郁發作,抑郁癥又分為首發抑郁癥和復發性抑郁癥
診斷一旦確立,即應制訂合理的整體治療方案:在急性期時,首要的是采取有力措施,盡早地減輕患者的痛苦,緩解癥狀,控制發作;在急性發作期控制癥狀達到康復后,應長程治療,包括防止復燃、預防復發,改善預后。
其實抑郁癥患者預后良好,少數患者病程遷延,反復發作,所以首次抑郁發作治療及時徹底至關重要。第一次抑郁發作且經藥物治療臨床緩解的患者,藥物的維持治療時間多數學者認為需6月~1年;若為第二次發作,主張維持治療3~5年;若為第三次發作,應長期維持治療。治療以后要謹記醫生的叮囑。
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