情緒低落 輕易導致心臟衰弱
抑郁能夠增加冠心病患者心衰的風險;應用抗抑郁藥物可以緩解抑郁的癥狀,但不能減輕心衰的風險。
該研究調查了1.3萬名冠心病患者,其中1377人患有抑郁。分析發(fā)現(xiàn),患抑郁者,心衰的發(fā)生率是無抑郁患者的2倍。在控制了危險因素(如高血壓、糖尿病)后,心衰的發(fā)生率會有所降低,但仍然比無抑郁患者高出50%。同時,研究也發(fā)現(xiàn)一個希奇的現(xiàn)象,在查閱并分析患者的用藥記錄后發(fā)現(xiàn),固然抑郁可以增加心衰的風險,但使用抗抑郁藥物并不能降低這種風險。
針對這一結果,抑郁不僅會增加冠心病患者心衰的風險,早期的研究已經證實,抑郁還可以增加健康人群心衰的風險。由于抗抑郁藥物能夠減輕抑郁的癥狀,大家就會想當然地以為它能夠降低心衰的風險,但結果卻不是這樣的。
抑郁患者通常不會遵守有益于心臟健康的規(guī)定,如公道飲食、運動等,因此醫(yī)生應該向這些患者一再夸大,遵守這些規(guī)定的必要性。
抗抑郁藥物不能降低心衰風險這個結果使人感到沮喪。認知行為治療,通過教給患者一些技巧來應對一些消極思想,可能會有所幫助。目前,威廉斯博士已經獲得資金支持,來研究行為治療的有效性,他開發(fā)的應對技巧的課程已在臨床試驗中顯示出了初步效果。
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