躁狂癥的起病形式、病程和預(yù)后
(一)發(fā)作形式與發(fā)病年齡
多急性或亞急性起病。躁狂春末夏初發(fā)病較多;少數(shù)病人似有自己的好發(fā)季節(jié);女病人可在月經(jīng)期間發(fā)病。
可以表現(xiàn)為單次躁狂發(fā)作或躁狂反復(fù)躁狂發(fā)作。既往認(rèn)為僅有單相躁狂發(fā)作者為數(shù)極少,故將所有躁狂發(fā)作都?xì)w為雙相。但近年報(bào)道單相躁狂并非罕見(jiàn)。約占雙相情感性障礙10%。
(二)病程
本病往往有復(fù)發(fā)傾向,病程呈發(fā)作性特點(diǎn),兩次發(fā)作之間精神狀態(tài)基本正常。本病病程長(zhǎng)短不一,一般躁狂發(fā)作較短約3個(gè)月。
(三)預(yù)后
本病預(yù)后一般較好,間隙期精神狀態(tài)基本正常。近年發(fā)現(xiàn)約15%~20%的病人處于慢性、輕性精神病狀態(tài),社會(huì)功能似未能恢復(fù)到病前水平。預(yù)后可能與遺傳、人格特點(diǎn)、軀體疾病、社會(huì)支持、治療充分與否等因素有關(guān)。
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