以心境顯著而持久的改變——心境高揚為基本臨床表現，伴有相應的思維和行為改變，有反復發作的傾向，間歇期完全緩解。發作癥狀較輕者可達不到精神病的程度。本病發作表現為躁狂相，其含義和診斷標準為：患者心境高揚，與所處的境遇不相稱，可以興高采烈，易激惹、激越，甚至發生意識障礙。嚴重者可出現與心境協調或不協調的妄想、幻覺等精神病性癥狀。 【診斷標準】 一、癥狀標準：以情緒高漲或易激惹為主要特征，且癥狀持續至少一周，在心境高揚期，至少有下述癥狀中的三項： l.言語比平時顯著增多； 2.聯想加快，或觀念飄忽，或自感言語跟不上思維活動的速度； 3.注意力不集中，或者隨境轉移； 4.自我評價過高，可達妄想程度； 5.自我感覺良好，如感頭腦特別靈活，或身體特別健康，或精力特別充沛； 6.睡眠的需要減少，且不感疲乏； 7.活動增多，或精神運動性興奮； 8.行為輕率或追求享樂，不顧后果，或具有冒險性； 9.性欲明顯亢進。 二、嚴重程度標準，至少有下述情況之一： 1.工作、學習和家務勞動能力受損； 2.社交能力受損； 3.給別人造成危險或不良后果。 三、排除標準： 1.不符合腦器質性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙； 2.可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標準。若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。