陜北民歌里唱：白天想哥哥大門上站，黑夜想哥哥吃不下飯。其實除去相思等心理問題吃不下飯外，機體上還真有一種病讓人吃不下飯，這種病叫做賁門失弛癥。北京世紀壇醫院胸外科主任醫師戈烽如是說。

　　《健康專列》：賁門失弛癥是怎樣讓人吃不下飯的？

　　戈烽：賁門失弛癥是一種罕見的食管肌組織病變，顧名思義，就是食管“松弛障礙”，即食管下括約肌(位于食管、胃之間的一種環形肌肉)在進食時不能開放，從而阻止了食物通過食管進入胃，這就導致賁門失弛癥患者進食困難。發病率估計為十萬分之一，絕大多數病人在25-60歲之間被診斷。

　　賁門失弛癥患者的食管功能異常有兩個方面。其一，食管下括約肌功能異常，吞咽時不能松弛以讓食物進入到胃，至少半數的病人下括約肌靜息壓也異常增高；其二，食管體部也不能產生規則的蠕動波以向下積壓食物。因此，食物或唾液不能被食管推進到胃內。即使個別病人在吞咽時可產生異常高壓的食管蠕動波，但這些蠕動波不是自上而下順行規則的，故不能有效地推動食物，只能使病人產生痛感，此類病人也被稱為“高壓性”賁門失弛癥。總之，因食物不能被順利推進到胃內，導致食管內食物殘留。

　　《健康專列》：賁門失弛癥的病因是什么？

　　戈烽：食管含有肌肉和神經，神經支配和協調食管蠕動波和括約肌的松弛，賁門失弛癥是食管神經和肌肉異常的結果，其中食管神經功能異常目前認為是主要因素。賁門失弛癥早期，可在食管下括約肌的肌肉組織內見到炎性反應，特別是神經周圍，隨著疾病的進展，神經，特別是支配括約肌松弛的神經，開始退化，并最終消失；在疾病的晚期，肌肉細胞也開始退化，這可能是因神經退化所致。這些組織學改變最終將導致括約肌不能松弛，食管體部也不能產生蠕動波。隨著時間的推移，食管最終會擴張得很粗。