日本大阪府立大學教授今井佐惠子課題小組日前宣布，他們根據一項對照研究發現，就餐時先吃點蔬菜再吃飯，不管有無糖尿病癥狀，都有助于降低血糖值并減少其變動幅度。今井佐惠子認為，只要用餐時稍加注意進食順序，就能幫助預防生活習慣病。上述消息經新華社發出后，引起國內讀者特別是糖尿病患者的留心和關注。

先吃菜后吃飯降血糖有無科學道理?國人與北美人群飲食結構差異會導致什么結果?什么樣的飲食順序對糖尿病患者最有益?帶著這些百姓普遍關心的話題，筆者近日采訪到了正在加拿大研修深造的大慶油田總醫院內分泌科趙宏博士。

“時下，有越來越多的人患上了與‘糖’相關的疾病——糖尿病、糖調節受損。糖尿病的病因是由于胰島素抵抗及胰島素分泌不足，這是一個和‘吃’密切相關的疾病。”趙宏開門見山地指出，在糖尿病治療的“五駕馬車”(糖尿病教育、飲食、運動、藥物、自我監測)中，飲食在其中扮演著舉足輕重的“角色”，因此，吃什么、怎么吃之類的問題，也就自然成為專家潛心探討的課題。

趙宏介紹說，日本學者對糖尿病患者用餐順序的建議是，先進食占每頓食量一半的蔬菜、蘑菇、海藻等，然后進食肉、魚、大豆、乳制品等含蛋白質的菜肴，最后進食米飯、面包、面條和芋薯類碳水化合物，以及部分水果。

今井佐惠子等人發現，糖尿病患者組中，如果是先從米飯等碳水化合物開始吃飯，就餐過后兩小時，其血糖值平均達每百毫升195毫克;若先吃點蔬菜再吃米飯，這一數值則是每百毫升160毫克。后者顯示血糖值明顯降低，且變動幅度也減少了很多。在健康人對照組中，研究小組也發現先吃蔬菜或先吃飯對血糖值的類似影響。對此，北京醫院的營養師對糖尿病患者的飲食順序也曾提出與日本同行近似的建議：蔬菜-主食-肉類-湯。

趙宏指出，上述糖尿病患者的飲食順序不管是蔬菜-主食-肉類-湯，還是蔬菜-肉類-主食，其共同點都是推崇首先應進食蔬菜。其可能的原理是，蔬菜里面含有較多的膳食纖維，可延長碳水化合物的分解時間，從而延遲糖分在小腸里的吸收，進而延緩了餐后血糖劇烈升高。另一種可能的原因是人們的習慣往往開始吃得多，那么哪種食物升高血糖速度較慢，則應該先吃、多吃哪種食物。