胃癌手術飲食 日常護理如何做
任何身體的手術對我們的身體元氣都傷害很大,所以通常手術后我們都要及時的為自己的身體補充營養以便盡快的恢復身體的健康,針對胃癌患者在手術后的一些飲食建議,醫師給出下面的專業意見。
從營養供給角度看,應滿足高蛋白、維生素豐富、熱量充足的要求。
化療期病人食欲都較差,又有惡心、嘔吐等反應,飲食以稀軟易消化、少量多餐為好,如果進食量不夠,可通過輸液補充;進餐時間應避開化療藥物作用的高峰時間。如靜脈用化療藥物,最好在空腹時進行,因為可能有惡心和嘔吐,空腹可減輕。如果口服化療藥物,可能對胃有一定的刺激作用,以飯后服用為好,在藥物經過2~3小時后吸收入血液,其濃度達到最高時,即使有消化道反應也是空腹狀態,癥狀會輕得多。
胃癌手術包括根治性切除、姑息性切除及胃空腸吻合術,視腫瘤分期而定。飲食護理實施一般在自然排氣后3~4天左右,胃次全切除術后與全胃切除采取不同護理:
1、胃次全切除術堅持少量多餐的方式。拔管后當日給少量飲水,每次4~5湯匙,每1~2小時一次。第二日進半量流食即每餐50~80ml,第三日全量流食每次l00~150ml,緩慢攝入,每日6~8次,攝入含高蛋白、高維生素和多種礦物質的食物,應避免易脹氣的食物,以蛋湯、菜場藕粉為佳。若術后恢復正常,第四天可進稀飯,10~14天后可進干飯。主食與配菜應軟爛易于消化,忌進食生硬、油炸、濃茶、酒等刺激性食品。
2、胃全切除術一般進食原則是:少量多餐,循序漸進,進清淡易消化的流食,逐漸過渡到普食。飲食計劃:停胃腸減壓后第2天開始進食糖水、米湯30ml,每2小時交替;第3天60m1,每2小時交替;第4天改為100m1,每2小時交替;第5天流食半量,第6、7、8、9天進流食全量,第10天改半流食。以上計劃以病人主訴無不適為原則?筛鶕∪刖唧w情況隨時修改,如病入感覺腹脹、腹痛應停止進食,觀察有無梗阻癥狀。
3、注意事項術前應做好解釋工作,說明術后飲食必須嚴格執行醫囑,不可隨意進食和飲水,并需將口水吐出,以防發生吻合口瘺及傾倒綜合征。
一是有無吻合口瘓吻合口瘺易發生在術后1周左右。若全胃切除病人術前營養差,較易發生吻合口瘺。其癥狀為突然劇烈腹痛、腹肌緊張、體溫升高,此時不能盲目打止痛針,應及時報告醫生及早確診。
二是有無傾倒綜合征常見于胃大部切除后由于喪失幽門括約肌的控制,使食物過快地進入空腸。若攝入含搪較多的流質或食物,未能經胃腸液混合而迅速進入空腸,在短時間內使高滲食物變為等滲,將大量細胞外液吸入腸腔,血容量減少。
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