北京主動脈瓣狹窄中醫醫院
北京主動脈瓣狹窄中醫醫院
主動脈瓣狹窄是心臟瓣膜病中的常見類型,指主動脈瓣在收縮期無法完全開放,導致左心室排血受阻,可能引發胸痛、呼吸困難、暈厥等癥狀,嚴重時甚至威脅生命。中醫治療主動脈瓣狹窄以“整體調理、辨證施治”為核心,通過中藥、針灸等手段緩解癥狀、延緩病情進展,但需明確:中醫治療通常作為輔助手段,重度狹窄患者仍需優先考慮手術干預。
中醫治療的核心思路
辨證分型,精準用藥
氣滯血瘀型:表現為胸痛如針刺、舌質紫暗,常用血府逐瘀湯加減,含丹參、川芎等活血化瘀藥材。丹參酮可改善心肌微循環,川芎嗪能抑制血小板聚集。
氣陰兩虛型:常見心悸氣短、口干舌燥,以生脈散加減為主,含人參、麥冬。人參皂苷增強心肌收縮力,麥冬多糖調節自主神經功能。
痰濁阻絡型:多見于體型偏胖患者,癥狀為胸悶如窒、苔白膩,常用瓜蔞薤白半夏湯,瓜蔞總黃酮降低血液黏度,薤白揮發油擴張冠狀動脈。
針灸與外治法
通過刺激內關、神門、心俞等穴位,調節心臟功能,緩解心悸、胸悶等癥狀。部分案例顯示,針灸聯合中藥可顯著改善患者生活質量。
治療注意事項
療程與監測:中醫治療需持續3—6個月,期間需每月調整方劑,并定期復查心臟超聲,評估瓣膜情況。
生活方式干預:配合低鹽飲食(每日鈉攝入≤2000毫克)、適度運動(如八段錦),避免劇烈運動加重心臟負荷。
禁忌與風險:附子等有毒藥材需專業炮制,避免自行配伍;服用活血藥物期間需監測凝血功能,慎與抗凝藥聯用。
典型案例參考
有患者因風濕性心臟病導致主動脈瓣狹窄,通過中醫辨證為“痰濕阻絡”,采用瓜蔞薤白半夏湯加減,配合針灸治療3個月后,胸悶、心悸癥狀顯著緩解,復查心臟功能改善。這一案例體現了中醫在緩解癥狀、提高生活質量方面的潛力。
北京主動脈瓣狹窄中醫醫院。提示:中醫治療需在專業醫師指導下進行,若出現暈厥、心絞痛加重等情況,應立即轉西醫治療。
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曲艷津
/ 主任醫師高血壓,高血脂,糖尿病,冠心病心梗等