無錫腎結石醫院:腎結石可以做體外碎石嗎
無錫腎結石醫院:腎結石可以做體外碎石嗎
腎結石患者是否可以進行體外碎石治療,需綜合結石特征、患者身體狀況及禁忌癥等多方面因素評估。
適用條件:
結石大小與位置:體外碎石(ESWL)主要適用于直徑≤2厘米的腎結石,尤其是腎盂、腎中盞或輸尿管上段結石。若結石位于腎下盞,因解剖結構特殊,碎石后需配合倒立、拍背等體位輔助排石。
結石成分:草酸鈣、磷酸鈣等常見結石類型對沖擊波敏感,而胱氨酸結石、鹿角形結石等質地堅硬或形態復雜的結石,體外碎石效果可能較差,需結合輸尿管鏡或經皮腎鏡手術。
患者身體狀況:患者需無嚴重心腦血管疾病(如未控制的高血壓、心律失常)、凝血功能障礙或妊娠等禁忌癥。老年患者需評估心肺功能,兒童因器官發育不成熟需謹慎決策。
治療原理與流程:
體外碎石通過X線或超聲定位結石,利用高能沖擊波聚焦擊碎結石為細小顆粒,隨尿液排出。治療過程無需開刀,單次時長約30-60分鐘,患者可能感到腰部輕微沖擊感,多數可耐受。術后需大量飲水(每日2000-3000毫升),配合適度跳躍運動促進排石,并定期復查超聲或X光確認結石排凈。
無錫腎結石醫院:腎結石可以做體外碎石嗎?注意事項:
術后觀察:術后可能出現短暫血尿、腎絞痛或發熱,若癥狀持續或加重需及時就醫。
飲食調整:減少高草酸(如菠菜、濃茶)、高嘌呤(如動物內臟)食物攝入,適當補充柑橘類水果調節尿液酸堿度。
復發預防:結石患者需定期復查,尤其既往有結石病史者,建議每6-12個月進行一次泌尿系統超聲檢查。
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張建軍
/ 副主任醫師泌尿系統結石,如腎結石,輸尿管結石等