慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，系由多種原發(fā)性腎小球疾病所致的一組長病程（一至數(shù)十年）的，以蛋白尿、水腫、高血壓為臨床表現(xiàn)的疾病。最終多發(fā)展成漸進(jìn)性慢性腎功能衰竭。僅少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展而來（病情不愈直接遷延或臨床痊愈若干時間后重出現(xiàn)），而絕大多數(shù)慢性腎炎是由病理類型決定其病情必定遷延發(fā)展，起病即屬慢性腎炎，與急性腎炎無關(guān)，如IgA腎病、非IgA腎病系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化、膜性增生性腎炎、膜性腎病等。一般認(rèn)為起始因素仍為免疫介導(dǎo)性炎癥，但在其病變慢性化進(jìn)展中，除了免疫炎癥因素外，非免疫非炎癥因素也占有一定地位，如病程中出現(xiàn)高血壓導(dǎo)致腎小球內(nèi)高壓，以及腎功能不全時殘存腎單位代償導(dǎo)致腎小球高濾過，均可促進(jìn)腎小球硬化。

    [臨床表現(xiàn)]
    慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡，但以青、中年為多見，男性多于女性。多數(shù)病例起病緩慢、隱襲，但系膜毛細(xì)血管性腎炎及系膜增生性腎炎有前驅(qū)感染時也常起病急，甚至呈急性腎炎綜合征。因慢性腎炎臨床表現(xiàn)差異很大，以往曾分為三四個亞型來描述，但仍難以確切地反映臨床和病理特點(diǎn)，故現(xiàn)在不再進(jìn)一步分型。其病程長，多有不同程度的蛋白尿、血尿、水腫、高血壓及腎功損害。

    [治法]：健脾利水，清濁，補(bǔ)腎
    白術(shù)10 云苓10 澤瀉9 黃芪15 陳皮4 熟地12 淮山12 炙甘草4 防已8
    白茅根12 玉米須20 石葦12 山萸肉8

    [加減]：
    (1)血虛者，加阿膠10(烊化) 首烏10
    (2)有高血壓表現(xiàn)者，加天麻8 鉤藤8 稀薟草12
    (3)有血尿者，加益母草15 地榆10
    (4)有蛋白尿，加車前草15 鹿銜草10 徐長卿10