小兒嘔吐 如何護理
小兒成長過程中難免會遇到各種疾病的侵襲,嘔吐是小兒常見的病癥,那么是什么因素導致小兒嘔吐的發生呢?小兒嘔吐又該如何護理呢?
引起嘔吐的常見疾病——
1.腸套迭
當小腸遠端被套入小腸近端的管腔里,就會發生腸套迭現象。這種現象最容易發生在1歲以內的小兒中,特別是天氣寒冷時。一旦發生腸套迭,小兒除了劇烈腹痛和哭鬧外,還會伴有嘔吐和低燒癥狀。
2.疝氣
由于小嬰兒的腹壁肌肉很薄弱,過多哭鬧時會使腹腔里的組織從臍部突出于腹壁,形成臍疝;或是從男嬰的腹股溝下降到陰囊里形成腹股溝疝。一旦腸管嵌入疝囊,小兒就會劇烈地腹痛和哭鬧,并發生嘔吐現象。
3.胃幽門狹窄
伴有嘔吐癥狀的先天性疾病,最常見的就是胃幽門狹窄。少數嬰兒天生胃幽門環肌肥厚,導致胃幽門管腔狹窄。隨著嬰兒的進食量增加,大量食糜積存在胃里,很難進入腸道,導致小兒進食后出現噴射狀嘔吐,一般在出生后1個月左右時發生嘔吐。
4.胃腸炎
胃腸炎主要的癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉、腹部疼痛等,有時還會伴發燒。它可以由多種原因引起,如飲食不周、吃了不潔食物、呼吸道病毒感染等。
5.上呼吸道感染
小兒被呼吸道病毒感染后,不僅出現呼吸道感染的一系列癥狀,而且還會嘔吐。體質較弱的小兒被病毒感染后,抵抗力就會下降,包括胃腸道的抵抗力,加之病毒的毒素刺激作用,導致嘔吐現象發生。
6.中耳炎
小兒由于通向中耳的咽鼓管短而直,加上躺臥時間較多,所以在上呼吸道感染時病毒容易由這個通道進入到中耳,引起中耳炎。要知道,耳部不僅只是個聽覺器官,而且還與身體的平衡功能有關。當中耳發生炎癥時,就會引起嘔吐癥狀。
家庭處理方法——
1.如果是溢奶引起的嘔吐,每次喂完奶均應把小兒輕輕地豎直抱起,頭部搭在大人的肩頭上,然后輕輕拍打小兒背部,促使吞入胃里的空氣排出,避免吐奶發生。
2.如果小兒在出生后2-3周時出現噴射狀嘔吐,同時體重不增加,盡快帶去看醫生,確定是否存在胃幽門先天性狹窄,確診后及時采取有效治療措施,以免腸道無法正常吸收營養,影響小兒的體重增長,甚至出現脫水現象。
3.如果小兒在嘔吐時哭鬧特別明顯,要注意觀察有無異常大便排出,如果醬樣便;是否好幾次發生像腸痙攣樣的腹痛。出現以上表現有可能是發生了腸套迭,抓緊時間帶小兒到醫院確診,針對病情采取灌腸等措施,使套入的小腸恢復正常, 必要時需要手術治療。
4.如果小兒的臍周或大腿根出現無痛性腫物,并在咳嗽、哭鬧時增大,有可能是疝氣。可以并攏食指和中指,輕輕試著能否將腫物推回腹腔,并觀察是否繼續增大。如果不能推回腹腔內,一直還在增大,并出現劇烈腹痛和嘔吐,表明疝氣已經嵌頓,需要馬上去醫院進行手術,特別是半歲以內的小兒。
5.如果小兒除了嘔吐外還不停地啼哭,并總用手拉扯或揉搓耳朵,同時伴39℃高燒,耳道里有膿性分泌物,可能是患了中耳炎。不可給小兒隨意掏耳朵,趕快請醫生進行抗炎治療。
6.如果是胃腸炎或上呼吸道感染引起的嘔吐,都會同時伴有其他相應的癥狀。前者出現腹瀉、腹痛、食欲不振等,后者出現流涕、噴嚏、全身酸痛等。及早在醫生指導下采取針對性抗感染治療。
7.如果小兒反復嘔吐或是上吐下瀉,或伴有38℃以上高燒,父母要盡快帶小兒去就醫,以免耽擱病情,尤其是身體出現脫水時。
家庭護理方法——
1.小兒嘔吐時,將其放在床上并安靜躺臥,同時在床邊放一個盆盂,以防小兒再發生嘔吐時使用。并且,用涼開水給小兒漱口,除去口腔中的異味。
2.對于胃幽門狹窄的患兒,哺乳時不要一次喂得過多,但注意小兒有足量的水分攝取,以免發生脫水,可以采取少食多餐的方法,如用小勺或小杯子給小兒少量多次地喂奶或喂水。
3.小兒嘔吐時不要急于進食,否則只會加重嘔吐。每隔10-15分鐘給小兒喝一些淡鹽水或糖水,注意觀察小兒手上的皮膚是否干澀,以防身體發生脫水。
4.嘔吐劇烈時應該抱起小兒,或讓寶貝坐起身來,這樣不僅會使小兒感到舒服一些,更重要的是不必擔心小兒嘔吐出來的食物嗆入氣管,堵塞呼吸道。
5.小兒嘔吐時,常常將衣物和被單弄臟,要注意經常更換,如果留有異味,更容易誘發小兒嘔吐。
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