視神經萎縮（Optic Atrophy，OA）是由多種原因引起的視神經節細胞軸索的變性萎縮，臨床確診主要依據其特征性改變：視盤顏色變淡及視功能損害。該病是一獨立疾病亦是多種眼病的最終結果，其病情嚴重，隸屬病程后期，治療困難。

視神經萎縮在中醫屬“青盲”、“視瞻昏渺”等范疇。現代中醫對青盲的定義為：單眼或雙眼視力逐漸下降，患眼前節除瞳孔直接對光反射異常，眼底可見視乳頭顏色變淡或和伴隨其他病理改變，視野出現周邊向心性縮小或中心暗點為主的改變。

　　中醫學認為，青盲病因可由邪毒外侵、熱病痘疹、頭眼部外傷或腫瘤壓迫后造成；或因先天稟賦不足、胎受風邪毒侵、飲食不當失調、亡血失多、酒色過度、視物過勞后造成。此外，視瞻昏渺、視瞻有色、高風內障、綠風或青風內障、圓翳內障或視網膜脫落術后，甚或全身疾病，失治誤治，造成氣血失和失損，經阻脈閉，玄府阻塞而目竅失養失用，也可導致病情演變或發展為青盲。其中玄府閉塞，脈絡不通是病機的關鍵。

　　青盲的治療最早可追溯到《神農本草經》，書中提到用決明子、石決明、石蟹、芡實、鯉魚膽等主治青盲，并提出地膚子、蔓荊子、茺蔚子等可以明目。《千金方》則明確指出用子類藥物和調理疏導之法治療青盲。《太平圣惠方》記載青盲內服方8個，并專列治小兒青盲諸方。歷代對青盲治法主要是審因論治，如《審視瑤函》對肝腎兩虛、青盲初起者，或因他病而弱者，用菟絲子、補骨脂、巴戟、枸杞、川牛膝等組方內服。《目經大成》所創羚犀逍遙散可治療怒氣傷肝、血郁目暗的青盲。針灸亦是治療青盲的主要臨床手段之一，《針灸甲乙經》明確列出治療青盲的穴位有承光、目窗、上關、商陽等。現代中醫藥治療此病主要分以下幾型：

　　肝腎不足

　　癥見：視力漸降，甚至失明，頭昏耳鳴，腰膝酸軟，失眠夢多，舌紅少苔，脈細無力。

　　治法：補益肝腎，開竅明目。

　　方藥：杞菊地黃丸加減（枸杞子，菊花，生地，熟地，山藥，山萸肉，丹皮，茯苓，澤瀉等）

　　脾腎陽虛

　　癥見：視物不清，面白形寒，腰膝酸冷，少氣乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈沉遲無力。

　　治法：補益脾腎，溫陽開竅。

　　方藥：補中益氣湯加減。（黃芪，白術，陳皮、升麻、柴胡，黨參，當歸等）

　　氣血虧虛

　　癥見：視物昏暗，面色無華，頭暈心悸，少氣懶言，失眠健忘，舌淡，脈細無力。

　　治法：益氣養血。

　　方藥：人參養榮湯加減。（人參，炙黃芪，白術，肉桂，陳皮，炙甘草，當歸，白芍，熟地，五味子，茯苓，遠志，生姜，大棗等）

　　腎虛肝郁

　　癥見：視力漸降，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，情志抑郁，胸悶不舒，舌紅少苔，脈弦細。

　　治法：疏肝補腎。

　　方藥：舒肝解郁益陰湯加減。（當歸，白芍，茯苓，白術，丹參，赤芍，銀柴胡，熟地，山藥，枸杞子，神曲，磁石，梔子，升麻，五味子，甘草等）