風牽偏視是以眼珠突然偏斜，轉動受限，視一為二為臨床特征的眼病。《證治準繩·雜病·七竅門》稱之為神珠將反，并將其中眼珠偏斜嚴重，黑睛幾乎不可見者，稱為瞳神反背。

本病主要由風中經絡所致。相當于西醫學之麻痹性斜視。若伴見半身不遂，口眼歪斜，語言不利，甚至猝然昏仆，屬內科中風。

[病因病機]

一、正氣不足，衛外失固，或陰血虧少，絡脈空虛，風中經絡。

二、脾失健運，聚濕生痰，復感風邪，風痰阻絡。·

三、肝腎陰虧，陽亢動風，挾痰上擾，阻滯經絡。

四、中風后遺，氣虛血滯，脈絡瘀阻。

五、頭面外傷，經絡受損，氣血瘀阻。

上述諸種因素，皆可導致眼部受邪一側經絡的氣血運行不利，使筋肉失養而遲緩不用。

反之，由于健側絡中氣血運行通暢，筋肉舒縮功能如常而狀似拘急，牽引眼珠偏向健側。其病理正如《金匱·中風病》所云：“邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，歪僻不遂。”

[臨床表現]

本病猝然發作，表現為單眼或雙眼黑睛偏斜于眥側，轉動受限，視一為二，甚至上胞下垂或口眼歪斜。常伴有頭暈、惡心、嘔吐、步態欠穩等癥狀，遮蓋一眼，多可消失。

[診斷依據]

一、發病突然，典型癥狀為復視、眩暈。

二、目珠運動受限，偏斜于麻痹肌作用方向的對側。

三、代償頭位，頭向麻痹肌作用方向傾斜。

[辨證論治]

本病雖因風邪中經絡而發，但由內風引起者，亦不少見。其發病又多與痰阻、氣滯、血瘀等相關。因此，臨證時應根據局部與全身病情辨證論治，目的在于祛邪通絡，使氣血運行復常。此外，還可以配合針刺以提高療效。

一、內治

（一）衛外失固風邪中絡

[主證]黑睛猝然偏斜，轉動受限，視一為二，起病多有惡寒發熱、頭痛、舌苔薄白、脈浮等表證。

[證候分析]由于衛外失固，風邪乘虛人中，邪滯經絡，則氣血運行不暢，筋肉失于濡養而遲緩不用，故致黑睛猝然偏斜。風邪外襲，先傷肌表，因而初起常有惡寒發熱等表證。

[治法]疏風通絡，扶正祛邪。

[方藥]小續命湯加減。原方用麻黃、防風、防己、杏仁、生姜辛溫發散，祛風通絡；人參、附子、桂心、川芎、芍藥、甘草益氣助陽，調理氣血，匡扶正氣；黃芩苦寒，監制風藥辛燥動火之弊，并防止風邪人里化熱。若系風熱為患，于方中去姜、桂、附，酌加生石膏、生地、秦艽、桑枝等，即成辛涼疏風，清熱通絡之劑。