乳腺增生癥
女性乳腺增生癥是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。病人在一例或兩側(cè)乳房可摸到大小不等、軟硬不一、界限不太清楚的腫塊,表面似乎有小顆粒,與皮膚、筋膜無(wú)粘連,用手指按壓后即感到疼痛。同時(shí)伴有乳房脹痛或酸痛,個(gè)別病人還向腋下及上肢放射。疼痛與月經(jīng)有一定關(guān)系,月經(jīng)前后癥狀較明顯,月經(jīng)來(lái)潮期間癥狀減輕或消失。陰雨、暑熱天氣,或情緒變化,如愁、怒、憂、思時(shí)癥狀加重。心情舒暢時(shí)癥狀較輕。疼痛輕者可不引起病人注意,重者可影響工作和生活。少數(shù)病人乳頭可流出棕黃色和暗褐色血性液體。有人發(fā)現(xiàn),此類患者面部常發(fā)生黃褐斑及其他色紊沉著。
近年來(lái),此癥發(fā)病率逐年增高,育齡婦女發(fā)病率高達(dá)28-40%。與此同時(shí),發(fā)病年齡下降。此病本多見(jiàn)于30—50歲的婦女,現(xiàn)在也有20 歲左右的少女發(fā)病,且癥狀比較明顯;
乳腺增生癥的發(fā)病原因尚不十分清楚。一般認(rèn)為與卵巢內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)。黃體素分泌不足,雌激素相對(duì)或絕對(duì)過(guò)多,以致月經(jīng)周期中乳腺組織增生和復(fù)舊過(guò)程發(fā)生紊亂,使乳腺導(dǎo)管或腺泡上皮增生,乳管擴(kuò)張成囊狀,形成腫塊。這實(shí)際上是乳腺生理增生與復(fù)舊不全所造成的結(jié)構(gòu)紊亂癥,故世界衛(wèi)生組織將其命名為良性乳腺結(jié)構(gòu)不良。據(jù)統(tǒng)計(jì),未婚、未生育、未哺乳或哺乳不良者容易發(fā)病。多數(shù)病人月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)量少,經(jīng)期短;或乳房發(fā)育較差。青春期前及絕經(jīng)期后極少發(fā)病。
乳腺增生癥與乳腺癌的關(guān)系。多年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究者一直存在爭(zhēng)論。據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟介紹,美國(guó)患有乳腺增生癥的婦女,日后患乳腺癌的機(jī)會(huì)是一般人的2倍,也有學(xué)者報(bào)道為4.5倍或更高;還有人認(rèn)為它可能是癌前病變,發(fā)展到晚期階段,具有癌變傾向或同時(shí)央有早期惡性腫瘤。另一部分人則認(rèn)為,乳腺增生病與乳腺癌無(wú)直接聯(lián)系。至多是乳腺癌多種危險(xiǎn)因素之一,不必過(guò)于緊張。盡管如此,對(duì)乳腺增生癥仍應(yīng)高度重視,爭(zhēng)取早期檢查,早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
預(yù)防乳腺增生癥,應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,樂(lè)觀開(kāi)朗,生活安排勞逸結(jié)合,做到充實(shí)而有規(guī)律。月經(jīng)不規(guī)則者要及時(shí)治療。分娩后爭(zhēng)取哺乳,對(duì)孩子和自己都有好處。
[治法]:疏肝理氣,調(diào)理沖任,活血化瘀
川楝子12 郁金10 昆布12 海藻15 法夏10 丹參9 白術(shù)15 青皮8 獨(dú)活9 枸杞子12 當(dāng)歸9 淫羊藿10 柴胡12 白芍10 益母草12 黃芪18 黨參15
[加減]:
(1)脹痛明顯,加沒(méi)藥6 延胡索8
(2)乳房腫塊堅(jiān)硬,加三棱10 山甲8
(3)乳頭有分泌物流出,加山梔10 紫花地丁18
近年來(lái),此癥發(fā)病率逐年增高,育齡婦女發(fā)病率高達(dá)28-40%。與此同時(shí),發(fā)病年齡下降。此病本多見(jiàn)于30—50歲的婦女,現(xiàn)在也有20 歲左右的少女發(fā)病,且癥狀比較明顯;
乳腺增生癥的發(fā)病原因尚不十分清楚。一般認(rèn)為與卵巢內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)。黃體素分泌不足,雌激素相對(duì)或絕對(duì)過(guò)多,以致月經(jīng)周期中乳腺組織增生和復(fù)舊過(guò)程發(fā)生紊亂,使乳腺導(dǎo)管或腺泡上皮增生,乳管擴(kuò)張成囊狀,形成腫塊。這實(shí)際上是乳腺生理增生與復(fù)舊不全所造成的結(jié)構(gòu)紊亂癥,故世界衛(wèi)生組織將其命名為良性乳腺結(jié)構(gòu)不良。據(jù)統(tǒng)計(jì),未婚、未生育、未哺乳或哺乳不良者容易發(fā)病。多數(shù)病人月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)量少,經(jīng)期短;或乳房發(fā)育較差。青春期前及絕經(jīng)期后極少發(fā)病。
乳腺增生癥與乳腺癌的關(guān)系。多年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究者一直存在爭(zhēng)論。據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟介紹,美國(guó)患有乳腺增生癥的婦女,日后患乳腺癌的機(jī)會(huì)是一般人的2倍,也有學(xué)者報(bào)道為4.5倍或更高;還有人認(rèn)為它可能是癌前病變,發(fā)展到晚期階段,具有癌變傾向或同時(shí)央有早期惡性腫瘤。另一部分人則認(rèn)為,乳腺增生病與乳腺癌無(wú)直接聯(lián)系。至多是乳腺癌多種危險(xiǎn)因素之一,不必過(guò)于緊張。盡管如此,對(duì)乳腺增生癥仍應(yīng)高度重視,爭(zhēng)取早期檢查,早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
預(yù)防乳腺增生癥,應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,樂(lè)觀開(kāi)朗,生活安排勞逸結(jié)合,做到充實(shí)而有規(guī)律。月經(jīng)不規(guī)則者要及時(shí)治療。分娩后爭(zhēng)取哺乳,對(duì)孩子和自己都有好處。
[治法]:疏肝理氣,調(diào)理沖任,活血化瘀
川楝子12 郁金10 昆布12 海藻15 法夏10 丹參9 白術(shù)15 青皮8 獨(dú)活9 枸杞子12 當(dāng)歸9 淫羊藿10 柴胡12 白芍10 益母草12 黃芪18 黨參15
[加減]:
(1)脹痛明顯,加沒(méi)藥6 延胡索8
(2)乳房腫塊堅(jiān)硬,加三棱10 山甲8
(3)乳頭有分泌物流出,加山梔10 紫花地丁18
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