中醫(yī)解毒法可治骨髓增生異常綜合征
近年的臨床觀察,我們把髓增生異常綜合征分為五型;急勞溫熱型、血熱妄行型、陰虛型、陽虛型、陰陽二虛型。在治療過程中,急勞溫熱型、血熱妄行、陰虛型癥狀緩解后,可轉為陰陽二虛型。急勞溫熱型為急性再生障礙性貧血,所以在治療中滋陰、清熱、涼血、止血、活血、引血歸經是我們首選之法,急則治其標,緩則治其本,先止血,后調理,先治陰,后治陽,陰陽平衡,病自眾。西藥治療,必要時輸血,對癥處理。常規(guī)服用康力戈片、氨肢素片、肝血寧片等,在治療過程中有效常需l~2個月,所以患者要有耐心、信心,病情好轉后,需鞏固治療,達到康復。
髓增生異常綜合征典型病例
周某,男,56歲。于2002年5月份以頭暈、乏力、面色蒼白、皮膚有出血點為主要癥狀住院,并伴有牙齦及鼻腔出血。入院后血常規(guī)檢查:HB 68G/L、WBC 3.8×109/L、PIT 7×109/L。骨髓細胞學檢查:增生尚活躍,M/E=0.88:1,淋巴細胞增多,占59.5%,骨髓組織幾乎被脂肪組織取代,僅見極少許造血細胞,未見巨核細胞。入院診斷:低增生性MDS-RA。其間經過予安雄、康力龍、田可、予瑞白、利血寶等治療,效果不佳。2003年2月11日查血;HB 52G/L、WBC 4.5×109/L、PIT 2×109/L。牙齦增生半多處滲血,每周輸單采血小板2U。2003年2月開始中醫(yī)治療,中醫(yī)辨證為:熱毒熾盛、迫血妄行。治療以清熱解毒,涼血止血。方用:犀角地黃湯加減治療。服中藥1個月,出血癥狀消失,未輸血及血小板。繼續(xù)辨證治療,隨證加減治療8個月,血常規(guī)達到正常。現已停藥5年,多次隨訪,無不適。
髓增生異常綜合征典型病例
周某,男,56歲。于2002年5月份以頭暈、乏力、面色蒼白、皮膚有出血點為主要癥狀住院,并伴有牙齦及鼻腔出血。入院后血常規(guī)檢查:HB 68G/L、WBC 3.8×109/L、PIT 7×109/L。骨髓細胞學檢查:增生尚活躍,M/E=0.88:1,淋巴細胞增多,占59.5%,骨髓組織幾乎被脂肪組織取代,僅見極少許造血細胞,未見巨核細胞。入院診斷:低增生性MDS-RA。其間經過予安雄、康力龍、田可、予瑞白、利血寶等治療,效果不佳。2003年2月11日查血;HB 52G/L、WBC 4.5×109/L、PIT 2×109/L。牙齦增生半多處滲血,每周輸單采血小板2U。2003年2月開始中醫(yī)治療,中醫(yī)辨證為:熱毒熾盛、迫血妄行。治療以清熱解毒,涼血止血。方用:犀角地黃湯加減治療。服中藥1個月,出血癥狀消失,未輸血及血小板。繼續(xù)辨證治療,隨證加減治療8個月,血常規(guī)達到正常。現已停藥5年,多次隨訪,無不適。
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