人們普遍存在“中草藥無(wú)毒”和“植物無(wú)毒”的錯(cuò)誤觀念。應(yīng)用中草藥.植物性藥及其制劑治療疾病在國(guó)內(nèi)外相當(dāng)普遍。此外，服用中草藥保健品和秘方的習(xí)慣日趨廣泛，秘方中未標(biāo)成分和所謂“獨(dú)一味”常可能有潛在的肝損害危險(xiǎn)性。中草藥為非處方藥。取得容易，多數(shù)沒(méi)有在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，更增加了其危害性。

　　某些中草藥有藥物作用和毒性作用的雙重性，甚至有效成分就是其毒性成分，所以并非所有中草藥都是十分安全的。特別是一些“保肝藥”，即使有一些中草藥具有保護(hù)肝臟的功效，如解毒、抗纖維化、免疫調(diào)節(jié)等作用，但人們對(duì)其毒性認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用中草藥制劑。避免濫用和長(zhǎng)期服用。對(duì)民間偏方應(yīng)采取慎重態(tài)度，謹(jǐn)防中毒。尤其是避免應(yīng)用已報(bào)道過(guò)的可能損害肝臟的中草藥。如：

　　吡咯雙烷生物堿

　　吡咯雙烷生物堿是全球范圍內(nèi)對(duì)人類(lèi)肝臟損害最嚴(yán)重的植物毒素。這種生物堿存在于許多草藥中，如野百合、千里光、天芥菜、狗舌草和紫草科植物等。中藥小柴胡湯、麻黃和金不換均含有該生物堿，其毒性取決于吡咯雙烷生物堿的種類(lèi)，攝取的總量和患者對(duì)該種植物堿的易感性，可造成靜脈閉塞性疾病、肝纖維化和肝硬化。

　　石蠶屬植物

　　石蠶屬植物常作為利膽或殺蟲(chóng)劑而被廣泛應(yīng)用，后因發(fā)現(xiàn)它有控制體重的輔助作用而廣泛用于減肥藥中，近年來(lái)由減肥藥引起的藥物性肝損已屢見(jiàn)不鮮，多數(shù)發(fā)生于用藥后2個(gè)月。

　　小柴胡湯

　　在中國(guó)和日本被稱(chēng)為小柴胡湯的湯藥自公元100年就開(kāi)始被用來(lái)治療發(fā)熱、疲勞和消化不良，目前在日本常用于慢性肝炎患者。它包括7種中藥成分：柴胡、半夏、甘草、大棗、人參、黃芪和生姜，肝損者平均在服藥2個(gè)月以后。可出現(xiàn)急性肝炎樣發(fā)作，有些是再次服用而起病。

　　大白屈菜

　　在歐州用于治療膽石癥和消化不良。已有報(bào)道至少10例以上急性肝炎樣肝損害，其含有20多種活性生物堿，其中毒性復(fù)合物尚未被分離證實(shí)。

　　薄荷

　　薄荷與其他中草藥一樣應(yīng)用廣泛，胡薄荷酮是主要成分，其可迅速耗竭肝臟的還原型谷胱甘肽。薄荷呋喃是胡薄荷酮的代謝產(chǎn)物，也有直接的肝細(xì)胞毒性。

　　番瀉葉

　　瀉藥鼠李糖是從干樹(shù)皮中提取。成分復(fù)雜，包括蒽酮，可引起肝損。番瀉葉在腸道內(nèi)可以代謝為結(jié)構(gòu)與蒽酮類(lèi)似活性產(chǎn)物，也與肝臟損害有關(guān)。

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