有毒中藥(八)
砒石(信石)
性味功效 辛,熱,有劇毒。功能截瘧、劫痰、定喘。主治諸瘧、寒痰哮喘,外用攻毒蝕瘡,治痔瘡瘰疬、疔瘡走黃、惡疽瘺管、臁瘡死肌等。常用量,0.003~0.006克。
中毒原因 誤服、超量。
中毒原理 砷可嚴重干擾細胞代謝,引起血管、肝、腎、大腦等器官的損害。砷化氫尚有溶血作用,可致溶血性貧血。
中毒證候 急性中毒初見咽喉燒灼感、口渴、嘔吐等胃腸道癥狀,及眩暈頭疼、譫妄抽搐、氣急胸悶、腹式呼吸消失等膈神經麻痹癥狀。繼而出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性腹痛,伴瀉下黏液血便或米湯樣糞便。嚴重者吐瀉頻繁,導致脫水、血壓下降,尿少、血尿、蛋白尿等腎臟損害癥狀。
慢性中毒者納呆乏力、反應遲鈍、頭暈煩躁、四肢麻木。
皮膚接觸者可發(fā)生皮炎。
簡單救治 誤食砒石一般不宜催吐,用赤石脂末30克、雞蛋清6~8只,水調冷服。超過3~4小時,用芒硝10克沖服,以瀉下排毒。
枇杷核
性味功效 苦,平,有毒。功能化痰止咳、疏肝理氣。主治咳嗽兼胸脅刺痛、疝氣等證。枇杷核含氫苷,水泡、炒熟可減少毒性,但宜禁食為妥。
中毒原因 誤食。
中毒原理 在胃腸道水解后放出氫氰酸,可導致細胞內窒息,并使代謝終止。
中毒證候 首見惡心嘔吐,頭昏嗜睡,腹痛腹瀉,心跳快,面色緋紅,眼結膜充血,瞳孔縮小,周圍血中白細胞數(shù)升高。繼而意識模糊,甚至昏迷抽風、口吐白沫、血壓下降、心律不齊、呼吸不規(guī)律。危重者可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。
簡單救治 以不食為宜。輕者可用吐法。
千金子(續(xù)隨子)
性味功效 辛,溫,有毒。功能逐水消腫,破血消 。主治水腫實證、二便不利、瘀血 瘕,血瘀經閉等證。常用量0.5~2克。
中毒原因 誤服。
中毒原理 含千金子甾醇、千金醇棕櫚酸脂等,強烈刺激胃腸道,對中樞神經也有毒性。
中毒證候 初見頭暈頭痛、劇烈嘔吐、腹痛腹瀉、冷汗尿少、心率快。嚴重者休克而亡。
簡單救治 嚴格控制劑量。瀉下無度者,飲冷粥或黑醋。休克者,高麗參10克,急煎溫服。
牽牛子
性味功效 苦,寒,有毒。功能瀉下去積、逐水消腫。主治水腫、蟲積、食滯、痰飲、便秘等證。常用量3~9克。
中毒原因 劑量過大。
中毒原理 含牽牛子苷,過量對腸道有強烈刺激作用,并刺激腎臟,使之充血。嚴重損害中樞神經系統(tǒng),特別是舌下神經,致使舌運動麻痹。
中毒證候 初見頭昏頭痛、大量嘔吐、劇烈腹痛腹瀉、大便水樣并混有黏液、心率加快、心音低鈍、言語障礙、血尿。重者高熱昏迷,肢冷、口唇發(fā)紺、皮膚青紫、呼吸急促短淺。
簡單救治 劇烈嘔吐者,五倍子12克、雞蛋清6只、蜜糖60克,溫服。
全蝎
性味功效 咸,辛。功能祛風鎮(zhèn)痙,通絡止痛。主治驚風、癲癇、中風、風濕痹痛等證。常用量3~6克。
中毒原因 劑量過大。
中毒原理 腹部末端鉤形毒刺內毒腺含毒蛋白,具有神經毒素、溶血毒素、出血毒素等成分,性質與毒蛇毒素相似。
中毒證候 局部傷口疼痛、麻木、腫脹,或出血、水皰、血皰形成。全身不適,頭暈、頭痛、發(fā)熱、嘔吐、腹痛等。神經毒素對舌咽神經損害較為主要。血循環(huán)毒(詳見2003年第5期《有毒中藥(四)》中“蛇毒”一節(jié))則致出血、心律不齊,但不如毒蛇咬傷嚴重。
簡單救治 鮮生地30克、半邊蓮30克、丹皮6克、黃連3克、赤芍10克、山梔10克,水煎服。出血者,加水牛角60克。
【編者按】 本文所述“簡單救治”法,均為針對早期中毒及中毒程度不重而且附近無醫(yī)院者。若中毒程度較重或中毒時間較長,請及早送醫(yī)院救治。
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