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黃連解毒湯治敗血癥等病

黃連解毒湯治敗血癥等病

  組成和用法

  〖方源〗《外臺(tái)秘要》引崔氏方:“前軍督護(hù)劉車者,得時(shí)疾三日已汗解,因飲酒復(fù)劇,苦煩干嘔,口燥呻吟,錯(cuò)語不得臥,余思作此黃連解毒湯。”

  〖組成〗 黃蓮  三兩[9g]   黃芩、黃柏  各二兩[各6g]   梔子  十四枚,擘[9g]

  〖用法〗上四味切,以水六升,煮取二升,分二服。

  〖方歌〗黃連解毒湯四味,黃芩黃柏梔子備。躁狂大熱嘔不眠,吐衄斑黃均可為。 

  主治和功能

  〖主治〗三焦火毒熱盛證。大熱煩躁,口燥咽干,錯(cuò)語不眠;或熱病吐血,衄血;或熱甚發(fā)斑,身熱下利,濕熱黃疸;外科癰瘍疔毒,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

  〖功用〗瀉火解毒。

  〖病機(jī)〗

  火毒熱盛,充斥三焦  ───────→  大熱煩躁

  火毒內(nèi)盛,表里皆熱,神明被擾  ──→  錯(cuò)語,不眠

  血為熱迫,隨火上逆  ───────→  吐血、衄血、發(fā)斑

  瘀熱蒸薰外越  ──────────→  黃疸

  熱壅肌肉  ────────────→  癰腫疔毒 

  方解
 
  君  ──  黃連  瀉中焦之火,清心經(jīng)之熱。

  臣  ──  黃芩  瀉上焦之火,清肺熱。

  佐  ──  黃柏  瀉下焦之火,清腎經(jīng)虛熱。

  使  ──  梔子  通瀉三焦之火,導(dǎo)火下行

  四藥合用,苦寒直折,使火邪去而熱毒解,諸癥可愈。 [與大承氣湯鑒別] 

  運(yùn)用

  1.本方瀉火解毒之力頗強(qiáng),臨證運(yùn)用以大熱煩擾,口燥咽干,舌紅苔黃,脈數(shù)有力為證治要點(diǎn)。

  2.便秘者,加大黃以瀉下焦實(shí)熱;吐血、衄血、發(fā)斑者,酌加玄參、生地、丹皮以清熱涼血;瘀熱發(fā)黃者,加茵陳、大黃,以清熱祛濕退黃。

  3.?dāng)⊙Y、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎以及感染性炎癥等屬熱毒為患者,均可用之。 

  注意事項(xiàng)

  黃連解毒湯為大苦大寒之劑,久服易傷脾胃,非火盛者不宜使用。

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