中藥的煎服有很多的講究，比如說對于煎藥的器具，不能選擇鐵器，對于服用中藥，有些需要餐前喝，有些需要飯后喝。這些知識，都是煎藥、服藥所必須的。今天小編就來教大家怎樣煎服中藥，才能讓藥效更佳。

　　一、煎藥器具的選用

　　中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系。現(xiàn)在仍是以砂鍋為好，因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定不會與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，其傳熱均勻緩和，這也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可選用搪瓷鍋，不銹鋼鍋和玻璃煎器。

　　但是不能使用鐵鍋、銅鍋，主要是因?yàn)殍F鍋或銅鍋的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，易氧化。在煎煮藥時能與中藥所含的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng)，如與鞣質(zhì)類的成分可生成鞣酸鐵，使藥液的顏色加深。與黃酮類成分可生成難容性聚合物。與有機(jī)酸類成分可生成鹽類。這些都會影響湯劑的質(zhì)量，直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。

　　二、煎藥的加水量

　　煎藥的加水量也很重要，加水量的多少直接影響到湯劑的質(zhì)量。加水少了，會造成藥物煎煮不透,有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的藥液多，病人服藥時很不方便。中藥材因其質(zhì)地不同，它的吸水量差別也較大，一般加水量控制在5-10倍。重量相同的藥物，質(zhì)地疏松其體積就大，吸水量自然就多。質(zhì)地堅(jiān)實(shí)其體積就小，吸水量就少。

　　因此，煎煮花、葉、全草類藥物，加水量就要多一些。煎煮礦物類、貝殼類藥物、加水量就少一些。按照傳統(tǒng)的加水方法，是將藥物放入鍋內(nèi)、第一次煎煮的加水量以水超過藥物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以超過藥物表面3厘米為準(zhǔn)。這種加水方法、簡便易行、又很容易掌握。

　　三、煎藥中注意的問題

　　1、煎藥前的浸泡

　　藥物在煎煮前一定要浸泡，這是因?yàn)閬碓从谥参镱惖闹兴幎嗍歉稍锲罚�通過加水浸泡可使藥材變軟，組織細(xì)胞膨脹后恢復(fù)其天然狀態(tài)，煎藥時易于有效成分浸出。一般以花、葉、莖類為主的藥物，浸泡時間為1-1.5小時。以根、種子、根莖，果實(shí)類為主的藥物浸泡時間為2-3小時。

　　2、煎煮次數(shù)

　　以多次煎煮比一次長時間煎煮的效果好。實(shí)踐證明，湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的80%左右，所以煎藥的次數(shù)以兩次或三次為宜。

　　3、煎藥的溫度

　　煎藥溫度的高低，中醫(yī)稱之為“火候”一般習(xí)慣上稱為“文火”或“武火”。所謂文火，就是弱火，溫度上升緩慢，水份蒸發(fā)較慢。所謂武火，就是強(qiáng)火，溫度上升快，水份蒸發(fā)的也快。如煎藥時火候過強(qiáng)，水份蒸發(fā)快，會影響有效成分的浸出，也容易糊鍋。

　　反之，火候弱，煎煮的藥效果就差。一般是在未沸騰前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸狀態(tài)，可減慢水份的蒸發(fā)，這樣有利于有效成分的煎出。

　　4、煎煮時間

　　主要根據(jù)藥物和疾病的性質(zhì)，以及藥物的情況而定。一般對第一煎以沸騰開始計(jì)算需要20-30分鐘，第二煎30-40分鐘。治療感冒類藥物，第一煎10-15分鐘，第二煎15-20分鐘。滋補(bǔ)類藥物，第一煎30-40分鐘，第二煎40-50分鐘。

　　5、留取藥液量

　　一般指一劑藥經(jīng)兩次煎煮合并后的藥液量。成人取400-600毫升，每日分兩次服用。兒童取200-300毫升,每日分兩到三次服用。

　　6、服藥的方法

　　一般一劑藥煎煮兩次后合并藥液，分兩次服用。兒童可分2-3次服用。治療感冒、發(fā)熱、腸炎、腹瀉的藥，也可采用頻服的方法，即每4小時服一次，每次服用30-40毫升，病愈即止，再改為每日服2-3次，小兒以少量多次為好。

　　7、特殊藥的煎煮

　　醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì),在處方中開出帶注腳的藥物。

　　一般是一些礦物,貝殼,角甲類藥物，因其質(zhì)地堅(jiān)硬有效成分不易煎出，一般要先煎30-40分鐘，再與其它藥物混合后煎煮。常見的有生石膏、生龍骨、珍珠母、生赭石等。

　　另有毒性藥物先煎，久煎可達(dá)到減毒或去毒的目的。如烏頭類藥物久煎可使烏頭堿分解為烏頭原堿，其毒性只有原來的1/2000。如附子久煎不僅能降低毒性還能增加強(qiáng)心作用。