中藥炮制的作用有哪些
四氣五味是根據(jù)中醫(yī)理論對每種藥物經(jīng)過反復臨床驗證、系統(tǒng)歸納和推論而得出來的高度概括,以說明各種藥物的性能。中藥炮制則常對藥物的性味產(chǎn)生一定的影響。如,黃連本為大苦大寒藥,經(jīng)過辛溫的姜汁制后,能減低苦寒之性,即所謂以熱制寒,可以抑制其偏,稱之為“反制”;若用膽汁炮制黃連,卻能增強黃連苦寒之性,即所謂寒者益寒,稱之為“從制”。
中藥藥性是臨床用藥的基本依據(jù),由于性味改變,治療作用也有所不同。如,生地黃主瀉,具清熱涼血、滋陰養(yǎng)血之功;熟地黃主補,具有補血滋腎養(yǎng)陰作用。這樣就使得藥物作用范圍相應擴大了。
升降浮沉是表明藥物作用于機體時的趨向。一般而言,辛、甘味藥,多為溫熱藥,屬陽,作用升浮;苦、酸、咸味藥,多為寒涼藥,屬陰,作用沉降。中國名醫(yī)李時珍說:升者引以咸寒,則沉而直達下焦,沉者引以姜酒,則學而上至巔頂。大凡生升熟降。故藥物經(jīng)炮制后,可以改變作用的趨向。如黃柏原系清下焦?jié)駸崴帲?jīng)酒制后作用向上,就能兼清上焦之熱;黃芩能走上焦,用酒炒制后,增強了上行清熱的作用;砂仁行氣開胃消食,作用于中焦,經(jīng)鹽煮后,可以下行治療小便頻數(shù)。
歸經(jīng)是以不同藥物作用于不同臟腑經(jīng)絡為依據(jù),說明某藥對某些臟腑經(jīng)絡的病變起主要治療作用,是藥物功用與適應范圍的一種歸納。如,杏仁止咳,故入肺經(jīng);生姜止嘔,故入胃經(jīng)。藥物的炮制很多是以歸經(jīng)理論作指導的。如,酒制升提,姜制溫散,鹽制走腎而軟堅,醋制注肝而收斂等。醋制青皮能增強疏肝的作用就是一個例子。
藥材往往需要經(jīng)過炮制或制成半成品后,才能方便有效地用于湯劑和其他中成藥的制備,以適應臨床的實際需要,發(fā)揮更大療效。如清寧丸中的大黃用黃酒多次蒸制之后才能供用,否則藥力太猛易產(chǎn)生腹痛等副作用;小兒健脾丸中的六神曲需炒制后才能起到分健脾作用;分健步丸中的虎骨油炙或沙燙之后才能粉碎制丸;爐甘石、珍珠等要水飛后才能配制應用。
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