胃病患者用藥原則“四時五類”
胃病是常見的疾病,很多朋友都患有不同程度的尾部疾病,“四時五類”是胃病患者的用藥原則,下面詳細為胃病患者介紹。
所謂“四時”,是指餐前、餐中、餐后,以及餐間四個服藥時間,而“五類”則是指抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺桿菌藥、胃黏膜保護藥、促胃動力藥五種不同類型的胃藥。
胃黏膜保護藥 兩餐之間服用
如思密達、硫糖鋁、德諾、米索前列醇等。影響此類藥物療效的關鍵在于胃內藥物的濃度。以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃里有食物,會降低藥物濃度。減弱藥效:另一方面,食物能減慢胃排空藥物的速度,延長藥物與黏膜的接觸時間,因此在兩餐之間服用效果最佳。
促胃動力藥 餐前半小時服用
如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、舒麗啟能等。能增強胃腸道蠕動。對反酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。通常在餐前半小時服用,這樣當進食時,血液中藥物的濃度能恰好達到高峰,從而充分發揮藥物作用。
抗酸藥 餐后或臨睡前服用
如氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等。通過中和過多的胃酸來緩解胃痛。這類藥物多為弱堿性無機鹽,患者須在胃內容物排進小腸后,胃內較空時服用,才能充分發揮藥物的抗酸作用,故餐后及臨睡前服用最佳。但因其作用時間短、副作用較多。近來臨床應用較少。
抑酸藥 餐前或餐后服用
如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸細胞而抑制胃酸分泌。雖然起效不如抗酸藥快速,但是作用時間長、副作用少、療效明顯。故目前是治療胃病的主要藥物。其中。奧美拉唑類藥物的吸收易受到胃內食物的干擾,故在餐前空腹狀態下服用。而其他藥物在餐前、餐后服用均可。
抗幽門螺桿菌藥 餐前或餐后服用
如質子泵抑制劑(奧美拉唑等),或膠體鉍(麗珠得樂等),多與抗生素聯合,因此,服用該類藥物時要視抗生素的使用時間而改變。例如,甲硝唑等應在餐后服用,以避免出現胃腸刺激癥狀:食物會延緩克拉霉素的吸收,因此在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林不受食物影響。服用時間無限制。相應地。一同服用的胃藥也要遵循這個規律。
健康提示:胃病患者在正確服藥的同時。還要注意生活規律,保持情緒穩定,注意飲食調理,適量吃粗糧和多纖維的食物也有利于健胃。
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