大黃是臨床常用的一味中藥，含有大黃的藥方有很多，也有很多的中成藥含有大黃的成分，那么在服用含有大黃成分的藥物的時(shí)候要注意哪些搭配禁忌呢?下面尋醫(yī)問藥專家就為大家說說“大黃不能和什么一起吃”的問題。

與大黃配藥的禁忌

大黃及其制劑在臨床上使用十分廣泛，含大黃及其制劑的藥物有許多，如梔子金花丸、大黃瀉火散、涼膈丸、濟(jì)眾酊、黃連上清丸等。如果將這些藥物和其他藥物搭配使用時(shí)，不注意藥物之間的相互作用，既可能影響治療效果，又可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。

酶類藥物 大黃及其制劑與具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的高分子化合物酶類藥物，如胰酶片、胃蛋白酶片、含菠蘿蛋白酶的藥品、復(fù)方阿嗪米特腸溶片等同服，會使酶類藥物療效降低甚至失效。因?yàn)榇簏S中所含的鞣質(zhì)成分與酶類的酰胺鍵或肽鍵形成牢固的氫鍵締合物，從而改變酶類藥物的性質(zhì)，所以大黃及其制劑不能和酶類藥物聯(lián)用。

解熱鎮(zhèn)痛藥物 大黃及其制劑和含有氨基比林成分的解熱鎮(zhèn)痛藥，如去痛片等同服，可導(dǎo)致兩藥之間形成沉淀，使藥物不被吸收。和阿司匹林同服，因抑制環(huán)氧化酶的活性，可抑制大黃的瀉下作用，故大黃及其制劑和解熱鎮(zhèn)痛藥物不宜同服。

維生素類藥物 大黃及其制劑與維生素B1、B2、B6同服，其大黃中的鞣質(zhì)與維生素B1形成永久性的結(jié)合物，不被腸道吸收，會隨糞便排除體外;和維生素B2聯(lián)用，與大黃有競爭性拮抗作用，降低大黃的療效;和維生素B6和用則生成牢固的鞣酸鹽類物質(zhì)，從而使各藥失去作用。因此，大黃及其制劑不要與上述維生素類藥物聯(lián)用同服。

含有金屬離子的藥物 含有金屬離子的藥物有葡萄糖酸鈣、硫糖鋁、硫酸亞鐵、次碳酸鉍等同服，可生成難吸收的沉淀物而降低藥物的療效，所以，大黃及其制劑不能與含有金屬離子的藥物同用。

含生物堿及堿性藥物 這類藥物有小檗堿、麻黃素、利血平、阿托品、金雞納等，大黃及其制劑與這些含生物堿類藥物應(yīng)用，可生成難溶性的鞣酸鹽沉淀，不被腸道吸收;與碳酸氫鈉同用，使碳酸氫鈉分解失效;與咖啡因、茶堿同服，使大黃的抑菌作用降低。所以，大黃及其制劑不要和含生物堿及堿性的藥物一起應(yīng)用。

異煙肼 大黃及其制劑中的鞣質(zhì)與異煙肼配伍后，可促使該藥結(jié)構(gòu)分解，失去抗結(jié)核的作用，故大黃及其制劑和異煙肼不能配伍。

某些抗生素 大黃及其制劑和四環(huán)素類、利福平、林可霉素、氯霉素、羥胺芐青霉素、灰黃霉素等同服，可降低各自的生物利用度和藥效。與四環(huán)霉素類同時(shí)應(yīng)用，能產(chǎn)生鞣酸鹽沉淀，不易被吸收。與氯霉素同服會降低大黃的瀉下作用，因?yàn)槁让顾乜梢�發(fā)腸內(nèi)菌群失調(diào)，對鈉離子吸收作用降低，腸液增加，又可刺激腸黏膜，使腸蠕動增加而瀉下，而氯霉素間接抑制了這些作用。與異煙肼、無味紅霉素等同服，可加劇大黃及其制劑和這些抗生素對肝臟的毒性，甚至發(fā)生藥物性肝病，因此不可同服。

大黃不能和什么一起吃?以上為大家介紹了服用大黃的禁忌，我們在臨床用藥的時(shí)候一定要注意哦，合理使用大黃制劑，更好的治療疾病。